宋承翰 曙光里政鉴 听全文
01
“收入越低负担越重、收入越高负担越轻”
图源中新网。
“社会保险制度的统一性与规范性因地区分割统筹而受到损害。”《评估报告》强调。
02
“身份”不同待遇差异大，如何公平保障不同群体？
居民医疗保险方面，报告建议改革其定额缴费机制，建立按可支配收入的一定比例缴费机制为突破口，推进医疗保险筹资机制优化。
改居民医保按人头实行等额定额缴费制为与家庭可支配收入挂钩的比例缴费制，是优化现行居民医保制度的关键所在，以此化解缴费负担与收入负相关而受益逆向调节的问题，并使增强个人筹资责任成为可能。
另一个改革建议则涉及户籍制度。《评估报告》分析，目前，我国居民医保的参保依据是户籍身份，这种隐含计划体制下户籍严格管制色彩的政策事实上偏离了我国的人口流动规律。
在人口流动常态化和人户分离现象普遍化的现实条件下，以户籍为参保依据的做法损害了参保居民的医保权益，也减损了医保运行的效率，还给居民医保管理带来了不利影响。
因此，必须尽快改变居民参保与筹资方式。建议切实贯彻落实党的二十届三中全会精神，全面取消在就业地参保户籍限制，采用在常住地参保、在常住地享受医保待遇方式，同时明确由常住地政府负责提供居民医保的财政补贴。
03
如何保障农民、灵活就业者权利？
