快“卸货”的你,如何判断自己即将临产?这些信号你一定要清楚!

文摘   2024-11-21 19:30   陕西  

先来看一个案例:


小鱼已进入孕晚期,各项产检均按期进行且结果均正常。一日,她上班期间发现内裤有少量褐色分泌物,但由于分泌物量少且未感觉不适,因此她并未过于担忧。


次日下班后,小鱼再次注意到内裤上出现少许褐色分泌物,但依然无任何不适。为确保安全,她于次日在医院进行了胎心监护,结果显示一切指标正常。因此,她安心地继续上班。


又是一个周末的产检日,小鱼首先进行了胎心监护,评分良好。随后她前往做B超检查,然而排队人数众多,等待时间较长,可能因心情烦躁,她开始感到轻微的不适。


在等待过程中,由于排在前面的插队检查人数过多,小鱼向护士表达了不满,并指出自己感到不适,希望能优先检查。然而,护士拒绝了她的请求,表示所有患者都是按相同规则等待,并无特殊待遇。


经过漫长的等待,小鱼终于见到医生,此时她已感到明显不适,出现不规律的宫缩。医生进行内检后,发现宫口已开两指,随即安排她住院。



内检后,小鱼感到宫缩频率有所减缓,认为自己有时间先去用餐,并回家准备住院所需物品。此外,B超使用的耦合剂残留在腹部令她感觉不适,因此她决定先回家洗澡。


回家整理完毕后,小鱼于下午三点缓缓来到医院,此时宫缩已变得非常频繁,但疼痛尚在可忍受范围内。完成胎心监护后,医生再次进行内检,发现宫口已开近四指,随即安排她直接进入产房。对此,小鱼感到些许意外,认为自己尚未达到强烈预产的感觉。


进入产房后,护士迅速安装了胎监及其他必要的仪器。此时的阵痛已是相当剧烈,大约每五分钟一次。一小时后,医生进行内检,认为可以加快进程,因此实施了人工破水。破水后不久,阵痛感骤然加剧。医生开始做准备,而小鱼因极度疼痛大喊,要求立即帮助。助产士对此情景显得习以为常,仍在忙碌中,同时询问小鱼在宫缩时是否有排便的感觉,宫缩结束后是否仍有此感。


此刻,小鱼已经痛苦得几乎无法回答,她强烈地表达了想要排便的冲动,并突然大喊一声。医生和助产士立即赶来,发现宝宝的头发已可见!他们立刻开始正式接生,指导小鱼不要过度用力,慢慢吸气,再缓缓呼气……


尽管小鱼想要按照医生的指示进行,但她实在是太痛苦,几乎无法支撑。本能驱使她不顾一切地拼命用力,几次努力后,宝宝的头部逐渐显现,再次用力时,宝宝顺利诞生!小鱼感觉如同排出了千年宿便,那种解脱感无法言表!最终,那可怕而剧烈的痛感消失,带来了难以言喻的舒缓和宁静。



事后,小鱼回忆起那次经历,仍然心有余悸,她在破水后仅十多分钟便迅速完成了顺产,庆幸自己是先见红后才破水。她想象如果自己是先破水,再去医院,恐怕时间会来不及,很可能会在路上就分娩。这样的情景让她感到无比庆幸和后怕。 


基于上述小鱼的超快顺产经验,对于待产的准妈妈们,事实证明分娩前的数小时内,身体往往会发出一些预警信号,提醒你及时前往医院。只要密切关注这些征兆,你就能避免手忙脚乱。以下几个关键点务必引起高度重视:


1.  每天数胎动,定期做胎监


孕晚期被视为一个高风险阶段,特别是当宝宝出现脐带绕颈等状况时,意外情况有可能在不经意间突然发生。因此,进行定期的胎监检查和数胎动显得至关重要,这是确保宝宝健康最直接且最有效的方法。随着分娩的临近,胎动可能会逐渐减少,这通常是由于胎儿的头部下降至骨盆腔,导致其活动空间受限所致。


2.  提前做好待产准备


许多准妈妈在孕晚期依然坚持工作,由于时间和精力的限制,可能没有足够的时间或精力去准备待产所需的各种物品,她们往往认为预产期尚早,等到产假开始再进行准备也不迟。然而,特殊情况下,如若宝宝提前降生,一切都会变得猝不及防!因此,提前告知家人预产期的大致时间,让家人也能做好迎接新生命的准备是极为重要的。



3.  学会区分真假性宫缩


在分娩前的几周,子宫肌开始变得敏感,时常会出现宫缩现象。若宫缩持续时间短促,且呈现不规律性,力量较弱,疼痛感不显著,这便是通常所说的假性宫缩;然而,若宫缩表现出一定的规律性,间隔时间逐渐缩短,力度不断增强,疼痛感也愈加明显,这便是真实的产前宫缩,预示着宝宝即将降临。


▶ 规律性宫缩的特征:


(1)子宫开始呈现出规律性的收缩,并随着时间推移逐渐增强。宫缩的强度从最初的大约每10分钟一次,且较为轻微,逐渐发展到临近分娩时的每3至5分钟一次,每次持续时间可达到50至60秒。这种变化意味着即将进入生产的准备阶段。


(2)宫缩引发的腹痛会逐步加剧,痛感一波接一波地加强,主要集中在腹部下方,但蔓延至背部下方的情况也不罕见,部分孕妇还可能伴有腰酸感。从最初的不适压力到渐趋强烈的拉扯痛,这种痛楚的转变通常预示着分娩时刻的临近。



▶ 出现规律宫缩后孕妈妈该怎么办?


1. 活动可能会加剧腹痛,因此建议您卧床休息,并进行深呼吸以缓解不适。

2. 利用垫子或椅子作为支撑,尝试找到最适合的姿势以减轻疼痛。

3. 避免进行剧烈运动,选择如散步这样的轻度活动较为适宜。

4. 最好有家人陪伴在侧,以防突如其来的紧急情况。

5. 临产前的宫缩通常从最初的不规律假性宫缩逐步演变为规律性的宫缩,准妈妈需学会辨识这两种宫缩。若宫缩仍显不规律或虽形成规律但间隔时间较长,则表明分娩尚有片刻,此时可在家中休息,待到阵痛频率达到每10分钟一次时,再前往医院准备待产。


4. 见红需要引起重视


在孕晚期的常规情况下,见红现象通常发生在生产前的1到2天内。此外,这一阶段还会伴随着分泌物的增加,尤其是子宫颈口处的分泌物增多,主要是为了润滑产道,以便在分娩时胎儿能够较为顺利地通过产道。



▶ 见红的特征:


1. 见红的颜色通常表现为茶褐色、粉红色或鲜红色;

2. 出血量通常较月经期间的出血量减少;

3. 见红时伴随着黏液的流出,质地较为黏稠;

4. 见红通常发生在分娩前的阵痛开始前24小时内,但因人而异,也有孕妇在阵痛前一周甚至更早就开始出现见红现象。


▶ 出现见红怎么办?


1. 倘若只是观察到淡淡的血丝,且量并不大,准妈妈可以选择在家中静心观察,暂时无需过于紧张。

2. 日常生活中,准妈妈应确保充分休息,避免过度劳累和剧烈的运动,以维护身体状态。

3. 若在见红后伴随出现阵痛或破水的症状,此时应立即在家人的陪伴下前往医院,确保母婴安全。

4. 特别需要警惕的是,胎盘剥离引发的血管破裂也可能导致出血,这是一种非常危急的情况。一旦发现出血量异常增多,甚至超过平时的月经量,或者血液呈鲜红色并大量涌出,必须刻不容缓地前往医院接受紧急处理。



5.  出现破水很紧急


一旦确认破水,宝妈应立即采取平躺姿势,并迅速前往医院就医。每延误一分钟,宝宝的潜在风险便随之增加。因此,务必争分夺秒,确保母婴安全。


▶ 破水的特征:


1. 羊水外流时,外观通常清澈透明,且可能含有胎脂等悬浮物质。

2. 与尿液不同,破水时妈妈无法自主控制羊水的流出。

3. 破水现象具有持续性,不会像尿失禁那样自行止住。


▶ 破水后该怎么办?


1. 无论身处何处,一旦羊水破裂,应立即采取仰卧姿势,以避免羊水进一步流失。

2. 破水后,应当更换干净的卫生护垫,并准备干净的内衣。

3. 破水可能引发宫内感染,故应立即前往医院,以确保母婴安全。

4. 由于破水会大量流失羊水,存在脐带随压力变化或重力作用而脱垂的风险。一旦脐带脱垂,可能导致胎儿缺氧、组织器官坏死,甚至危及生命。因此,若破水后6至12小时内仍无分娩迹象,为预防感染,医生通常会使用催产素以辅助准妈妈进入分娩过程。



6.  谨遵医嘱,减轻痛苦


生育被形象地比喻为踏足生死交界的一次旅程,其潜在风险不言而喻。特别是初次生产的母亲,务必严格遵从医生的指导和建议进行操作,这不仅能减轻自身的痛苦,更重要的是,能够保障宝宝的安全,防止意外发生。例如,医生建议你逐步施力,这实际是在保护你的子宫,避免大出血、严重撕裂等并发症的发生。


掌握了这些信息后,妈妈们会更有自信,临近分娩时也不必过度担忧,尽量保持最佳的身体和心理状态,以迎接宝宝的降临。



 Dr.HAODI 

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妇产医生马良坤
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