医院高质量发展下，药学价值持续深化，目标具体包括“两个转变”——从“以药品为中心”转变为“以病人为中心”，从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上，以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”。
药学部如何紧跟时代步伐，进一步延伸服务的内涵与职能，在医院管理中发挥更大价值？
会议伊始，主办方代表上海创奇健康发展研究院赵永清副院长对参会的各位领导、专家和嘉宾表示了热烈的欢迎，并简要介绍了会议的背景和目的。他强调，在当前公立医院改革发展的深水区中，药学部作为医院的重要组成部分，其学科建设和价值发挥对于提升医院整体管理水平和服务质量具有重要意义。同时，还介绍了参会嘉宾和会议日程。
研讨会包含主题发言、圆桌讨论两个环节。中国医院发展研究院院长、原国家卫健委体改司司长许树强，陆军军医大学第一附属医院药学部临床药师培训基地主任夏培元、重庆医科大学附属第一医院原副院长吕富荣，分别做了《三医协同下公立医院发展机遇和挑战》、《医院药学高质量发展面临的问题和思考》、《三级医院绩效考核对于药事服务的机遇和挑战》的主题演讲。创奇研究院院长助理姜鹏老师担任了本次工坊的串场主持。
中国医院发展研究院院长、原国家卫健委体改司司长许树强在主题分享中指出，药学的发展不仅与经济社会发展紧密相连，还与深化医药卫生体制改革及药学自身发展规律息息相关，为我们审视药学未来的发展方向提供了重要视角。并从药学服务的边界与功能、在医药械创新中扮演的角色，及临床药师的发展、医疗服务收费机制等几个层面系统地剖析了药学发展的机遇与挑战，给出了现在和将来药学在供应链改革发展中自身定位的底层逻辑。
▲夏培元 陆军军医大学第一附属医院药学部临床药师培训基地主任
陆军军医大学第一附属医院药学部临床药师培训基地主任夏培元，以丰富的理论知识和实践经验，紧密结合当前医疗环境，聚焦学科定位、人才梯队建设、工作考评体系详细剖析了医院药学的发展现状及发展困境的根源。
同时，夏主任建议从以下几个方面着手：一是重新定义医院药学学科方向，明确学科发展目标；二是加强药学人才梯队建设，实现专科化培养和综合评价；三是完善工作考评体系，注重过程和结果的双重考核；四是推动医院药学服务创新，如开展互联网+药学服务、驻科药师服务等新型服务模式。为促进药学服务的转型升级和高质量发展提供了切实可行的建议和措施。
重庆医科大学附属第一医院原副院长吕富荣以视频的形式为大家分享，他介绍到随着三级医院绩效考核体系的不断完善，药事服务伴随诸多机遇，其中较为显著的方面：一是各医院纷纷加强抗菌药物管理，建立AMS模式，并推动临床药师参与临床治疗，实现全程闭环管理，有效提升了抗菌药物使用的合理性和安全性，二是促进了医院在基本药物使用、国家集采药品推广等方面的进步，降低患者用药成本。
对于绩效考核暴露出的一些问题，如部分医院在集采药品使用上存在困难。吕院长表示，医院应精准把握政策，加强多部门联动，建章立制，精准推进落实，并持续开展科学监测与督导。为确保绩效考核体系的有效运行，推动药事管理的持续革新与发展提供了新思路。
圆桌互动环节由夏培元主任主持，成都大学附属医院医疗陈侣林副院长、重庆两江新区人民医院副院长、主任药师范治国，重庆大学附属三峡医院药学部方伟主任、重庆市开州区人民医院药学部支部书记、药学部主任李光灿，西藏成办医院药剂科李小丝副主任（主持工作）、陆军特色医学中心（重庆大坪医院）药剂科刘耀主任、重庆市綦江区人民医院药学部欧燕副主任（主持工作）、重庆医科大学附属第二医院主任药师钱妍、重庆大学附属人民医院药学部邱学文主任、重庆市荣昌区人民医院药剂科唐智权主任、昆明理工大学附属安宁市第一人民医院叶林副院长、西南医科大学附属医院药学部叶云教授十二位嘉宾，结合工作实际，围绕1）三医协同下公立医院药事管理的机遇和挑战；2）公立医院高质量发展，药学服务如何创新；3）公立医院绩效考核，药事服务如何助力，三个话题展开了深入交流与探讨。
药学如何高质量发展，根据现场嘉宾发言整理的参考建议如下：
1、临床药师的增值服务，如何在医改中得到重视，体现价值载体？按照中央医改的原则，“破立并举”，在合理压缩流通环节成本同时，承认医务人员，包括医师、药师、护士、医技人员的合理服务价值，建议相关文件中的“补偿”可以修正为“体现”，以常规的方式来体现药师服务的价值。
2. 在以健康为中心的政策导向中，推进药学服务创新，服务广大人群，包括住院、门诊，也可以涵盖基层；例如，可以开展药学门诊、联合查房等新型药学服务模式，为患者提供更加全面、个性化的药学服务。同时，我们还可以利用信息化、智能化等技术手段，提高药学服务的效率和质量。
3、相关文件要求的医院内药师配比8%，但严重不达标是普遍问题，在中国虽然有59所大学设立临床药学专业，但医院现有的收入结构和服务导向下，一方面阻碍了医院药事人才梯队建设和长期培养，需要真正加强药学人才队伍建设，注重人才的培养和引进，一方面需要加强对药学人员的培训和继续教育，系统化地提高基层药师专业素养和服务能力。
4、强化药学服务质量管理，建立完善的质量管理体系，对药学服务的全过程进行监控和管理，做好集采和原研药的协同管理，以及日渐增多的“绿通”和“创新药”的真实世界研究RWE，参与GCP研究，为医生和患者，以及政策方提供价值医疗的临床证据。
5、呼吁加强政策支持和引导，建议设立专项基金来支持药学服务创新和研究，及推动药学服务与医疗、护理等学科的协同发展，以及药学领域重点学科的建设等。
会议最后，创奇研究院赵永清副院长做了总结分享。他表示，医疗卫生体系改革与发展是一个复杂而系统的工程，需要我们以全局视角审视问题，以创新思维破解难题。在未来的改革中，我们应更加注重政策的科学性与公平性，推动医疗卫生资源下沉与优化配置；同时，也要加强机制创新与政策支持，提升医疗服务性收入占比与医疗服务质量效率；最后，还需构建多元共治的格局，实现政府、市场与社会三者之间的良性互动与协同发展。只有这样，我们才能在新时代的医疗卫生事业发展中不断取得新的突破与进步。
