免疫性血小板减少症(ITP)是最常见的出血性疾病,不同个体不同阶段的治疗原则以及采取的治疗方式也会不同。尽管一、二线治疗使部分ITP患者得到早期缓解和稳定,但仍有成人ITP患者仍会发展为慢性ITP。
对于病情十分危急,需要立即提升血小板水平的患者:
血小板输注
静脉输注丙种球蛋白(IVIg),1000 mg/kg/d × 1-2天
甲泼尼龙,1000 mg/d × 3天
促血小板生成药物
其他治疗措施:
包括停用抑制血小板功能的药物、控制高血压、局部加压止血、口服避孕药控制月经过多,以及应用纤溶抑制剂(如止血环酸、6-氨基已酸)等
如上述治疗措施仍不能控制出血,可考虑使用重组人活化因子Ⅶ (rhFⅦa)
无论是血小板数值过低,还是发生明显出血的患者,一定要尽快到医院就诊治疗,止血,提升血小板数值,待病情稳定后,病人要持续接受系统规范的治疗,以免病情反复不愈!