离癌症很近！这种胃病要特别警惕
文摘
健康
2024-12-03 14:39
浙江
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看电影电视尤其是武侠剧的时候，经常会看到里面的人物被打中一掌，刺中一剑，或被人下了毒，受了重大精神刺激，然后吐出一口鲜血，看得人很是揪心。咯血是喉以下呼吸道任何部位出血经口腔排出，咯出来的血多为泡沫状，颜色鲜红。像《红楼梦》里的林黛玉“吐血”，实际上是出现了咯血的症状。而呕血是上消化道疾病或全身疾病导致急性消化道出血，血液经胃、食管从口腔呕出。呕血后多有头晕、心慌、气短、口渴、面色苍白、出冷汗、脉快、黑便等失血征象，常见胃及十二指肠溃疡。49岁的来先生是做建筑行业的，从30多岁起就抽烟喝酒，几乎每天都要应酬喝酒，慢慢地胃里总感觉空落落的，有饥饿感，时不时会痉挛，反酸嗳气，到后来难受的感觉消失了，直到7年前的一天，毫无征兆地口吐鲜血……“我记得很清楚是在过年期间，第二天就要上班了，傍晚时分我喝了点酒早早地睡下了。大概六七点钟的时候，我突然恶心想吐，爬起来跑到卫生间，哇的一口鲜血就吐了出来……”那天晚上来先生总共吐了三次血，别人吐血只是吐一点点，来先生却实打实地吐了一脸盆，弄得家里地板上沙发上都是血，吐到最后意识虽然还是清醒的，人已经虚脱了，“急救车来的时候我强撑着乘电梯自己下去，能明显感觉腿发软，走路发飘。”送到当地医院后，来先生被诊断为胃溃疡，胃多发息肉。之后在消化内科住了十来天，病情得到有效控制。出院后又连续吃了3年的西药，期间幽门螺旋杆菌消杀了3次，虽然刚开始消杀效果比较好，时间长了就差强人意。每年都会做一次胃肠镜检查，溃疡虽然好转，但由于长期溃疡病情严重，最后一次胃镜检查胃体大弯处仍有充血糜烂，胃窦小弯处有溃疡，底覆白苔，胃窦大弯处还有糜烂、浅溃疡。![]()
考虑到胃溃疡长期不愈，溃疡周边细胞受炎症等各种因子的长期刺激，有癌变的可能，医生建议转院到大医院手术切除。
“当时快要到年底，是工作最忙的时候，所以我寻思着次年开春再去手术。一个很偶然的机会，我陪女儿到桐君堂看痛经，了解到高寒医师对胃溃疡的治疗有独到见解，治好的病人较多，就抱着试试看的心态，到高医师这里就诊喝中药。”中药调理两个月后，胃镜检查胃壁四周就已经很光滑了，溃疡明显愈合。只是胃窦小弯近幽门处还有一发红灶，中央见薄白苔，病理活检是胃窦粘膜慢性炎症，幽门螺杆菌感染也明显改善。半年后再做胃镜检查，情况进一步好转，只有胃窦前壁小弯有一粘膜炎性隆起，表面溃疡，病理活检仍是胃窦粘膜慢性炎症，幽门螺杆菌已经转阴。一年后胃镜检查，胃窦小弯侧有20㎜的A2病灶，表面发红，是粘膜充血水肿消退的表现。其余粘膜充血水肿，伴隆起样糜烂，活检仍是胃窦粘膜慢性炎。经过两年的中药调理，虽然各项指标好转，胃部不适改善，但多次胃镜检查胃窦粘膜都有溃疡、糜烂，尽管病理活检都是胃窦粘膜慢性炎症，来先生还是忐忑不安，担心复发。为了慎重起见，高医师特地拿着来先生的胃镜报告找消化内科专家会诊，确定胃窦上面的印记是出血点愈合之后形成的皱褶，不是溃疡久治不愈的表现。“听到这个好消息，我心里悬了很久的石头终于放下了，本来打定主意要切除胃的大部分，现在居然中药喝好了，真的是太感谢高医师了！”在来先生的眼里，高医师是医术精湛、医德高尚的好医生，“每次就诊，高医师都像家人一样为我出谋划策，告诉我哪些东西不能吃，哪些事情要注意，”如今来先生早已经把酒戒了，虽然在建筑行业身不由己，烟还没有彻底戒，但是每到气温转热或转凉的时候，他都会雷打不动地到高医生这里配2个月中药调理，预防胃部症状复发，每年一次的胃镜检查也都是正常的，基本恢复到生病以前的状态了。高寒医师是首届国家名医、著名胃肠病专家俞尚德先生的关门弟子、学术经验继承人，临床四十余年在沿承老师理论和经验的基础上，又新创了“专病专方，辨病审证，中西合参”学术观，设计制定了临床常见消化系疾病的基本固定成方，对胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎伴肠腺化生、低级别瘤变、肠易激综合征、慢性功能性消化不良等消化系疾病有丰富的治疗经验。高寒医师指出，在所有的溃疡疾病中，胃溃疡是最应该警惕的。因为它离癌症最近。在我国胃溃疡的患病率约为5%至10%，每10人中至少有1人患过胃溃疡，约5%的胃溃疡病人最终会患上胃癌。即使没有引起癌变，胃溃疡也可能导致胃出血、胃穿孔、幽门梗阻等严重后果。且病程漫长，可达十几年甚至几十年，常伴随慢性活动性胃炎等，病情复杂，对健康造成极大危害。因为胃有自我修复功能，只要趁早发现，及时遵医嘱采取有效治疗措施，平时戒烟酒，少吃辛辣刺激食物，作息规律，避免过度疲劳、精神刺激、食物过硬、药物刺激等，还是有很大几率恢复的。高医师对胃溃疡采用急则治标、缓则治本的原则，其中对火盛气逆、呕血量多的病人，按急治其标的原则，用下气、清火、止血的药物治疗，如有气随血脱、气虚乏力的现象，还要培元固本；对瘀阻内伤、脾不统血而导致下血便血的患者，要标本兼治，在治疗胃溃疡的基本方中加入止血的药物。由于胃溃疡患者常伴有焦虑抑郁情绪，高医师在治疗的同时，还注重运用心理学知识帮助患者调心疏病，养成良好的饮食及生活习惯，常有事半功倍的作用。高寒医师拥有几十年的临床治疗经验，之后，还会和大家陆续分享对胃溃疡、慢性萎缩性胃炎，肠化生，溃疡性结肠炎，慢性肝病等的相关治疗经历，有兴趣的朋友可关注本公众号，及时查看接下来的推文消息。毕业于浙江中医药大学，浙江大学心理系研究生班。浙江中医药学会理事，肝病分会委员，临床工作40余年。全国名老中医药学术经验继承指导老师俞尚德的得意门生，几十年来在沿承俞师的基础上又新创了“专病专方，辨病审证，中西合参”学术观，设计制定了临床常见消化系疾病的基本固定成方。
擅长治疗各类消化系疾病，对慢性萎缩性胃炎伴肠腺化生、低级别瘤变、肠易激综合征、慢性功能性消化不良、吻合口溃疡、残胃炎，多发性溃疡、小儿溃疡、溃疡性结肠炎等在治疗的同时，运用心理学知识调心疏病，以心换心。发表学术专著论文30余篇，著有《俞式消化病学》、《中药不良反应》等书籍，曾获浙江卫生科技进步三等奖。
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