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“自从生完小孩,我人就胖起来了,不知道怎么回事,总感觉脖子后面阴风阵阵的,有一天就发现长了富贵包。”在针灸推拿专家方雷旭医师的诊室里,经常遇到因富贵包前来求医的患者,有的伴随着颈椎疼痛,有的则去接触过一些美容院的“消包”办法,却小了又大,还有的觉得富贵包必须要开刀切掉,就搁置不管。富贵包是胖出来的吗,变瘦之后就会消失吗,它仅仅是脖子上鼓个包有点丑而已吗?方雷旭医师表示,放任富贵包“野蛮生长”,不仅影响体态,还可能会压迫颈椎,影响局部结构,刺激交感神经,情况严重时还可能诱发视力模糊、目眩、头晕、心慌、胸闷、上肢麻木、恶心、呕吐等问题。“找到我来看富贵包的,很多都是去美容院看过的,因为他们起初认为这只是体态的问题。”方医师表示,富贵包的高发人群主要集中于女性,尤其是四十岁至五十岁之间的女性,由于对富贵包的认知不足,很多都认为是胖出来的,因此没有去求助专业的医生,就去美容院想把富贵包按按平。有的甚至尝试过美容院打着中医旗号的放血、拔罐等疗法,“他们会发现,在刚放完血之后,包块是小了下去,但没几天又重新大了起来,反反复复。”方医师特别提醒大家,放血属于一种疗法,需要医师有相关资质,且不是所有人的情况都适合放血。像富贵包,多分为以骨性问题为主的富贵包和以肉性问题为主的富贵包,骨性富贵包多跟长期久坐、低头等不良姿势有关,颈椎第七棘突和第一胸椎、第二胸椎在此过程中产生了一定的偏移、错位,治疗时必须调整颈椎、胸椎问题,进行骨性的复位。还有很大一部分富贵包是肉性的,颈椎、胸椎等关节的曲度都正常,这类非骨性富贵包消下去时间相对偏小,但容易复发,局部放血、针灸往往是治标不治本,要综合调治。“我觉得富贵包跟颈椎、后背的整个肌群、尾骨、骶骨关系都很大,不能仅对包块做文章。”方雷旭医师介绍,无论是脂肪性的富贵包,或者是骨性的富贵包,只要存在棘突、关节的偏歪,就都要进行调整,“很多富贵包刚调好没几天又复发,就是因为没调整其偏歪,这会加速富贵包的形成。”通俗来说,人的骨架就像是人体的支柱,骨头、关节偏歪后,包裹其的肌肉收到牵拉,就容易产生压迫、卡压,卡压到神经血管就会引起一系列的身体反应。而筋膜就相当于我们穿的衣服,富贵包就像是衣服的褶皱,通过拉平衣服可以使褶皱消去,并不是说把褶皱里的东西给拿掉。“很多人问过我,说富贵包里究竟是什么,如果是一坨脂肪,能不能直接切掉,或者去抽脂,我常告诉他们,富贵包里面其实就是正常的组织、肌肉,因为肌肉是有弹性的,跟橡皮筋一样,拉紧拉伸后,肌肉就变长了,缩短了就变粗了,看起来很粗很大。”多年临床,方雷旭医师积累了一套针对富贵包的特色综合疗法,通盘考虑、联合治疗,如果尾骨和骶骨有偏歪、有弯转,会用柔性正骨先行调正骶骨,再用特色手法松解整个颈椎-后背-腰骶部的筋膜,在富贵包区域用刃针来刺激局部的结缔组织的同时,配合体针远端取穴来调理气机,“基本上非骨性的富贵包三五次是一个疗程,观察发现联合治疗后复发概率也降低了很多,不需要经常来巩固,骨性则要具体去分析。”方雷旭医师示范腰部特色手法
方雷旭医师指出,富贵包跟很多疾病都有关系,只是疾病的一个外在表现,比如,颈椎病患者、心脑血管疾病患者、脂肪瘤患者、糖尿病患者等容易出现富贵包,“目前,富贵包明确引起的原因尚没有定论,但我个人观察发现,体质偏寒、平时比较怕冷、痰湿较重、长期久坐、有低头习惯的容易出现富贵包。”方雷旭医师观察发现,女性发病率要高于男性,尤其是四五十岁的女性,他认为这可能既跟激素水平有关,也跟不良姿势有关,比如,产后女性由于喂养孩子、抱孩子等姿势,常常出现产后腰痛及肩颈疼痛,甚至出现颈椎问题。怕冷也是方雷旭医师非常关注的一个因素,他在临床时发现,富贵包患者日常比别人要怕冷些,在同样的温度下、同样的环境中,会感到寒意,尤其最近天气转凉,有些人清晨起床就感觉肩颈不适,“我们中医看来,寒主收引,寒气侵入会凝结肌肉血管,引起局部的收缩,引起肌肉的紧张。生长的富贵包主要是寒、湿、痰瘀在一起,导致气血不通,我们建议这些人群日常出行佩戴围巾,做好局部保暖工作。”“我们也能很明显发现,现在富贵包在圆肩驼背的年轻人身上出现得越来越多了。”方医师介绍,现在年轻人多在办公室久坐、低头,造成了局部慢性劳损,脂肪堆积、软组织肥厚,而颈椎生理曲度前凸,胸椎生理曲度后凸,颈胸交界处正是生理弧度改变之处,长期不良姿势使得颈胸椎生理曲度改变,周边肌群紧张、痉挛,含胸驼背前倾进一步加重,这类人群最好避免久坐、低头,必要时寻求专业医师进行调整、治疗。
毕业于江西中医药大学针灸推拿专业,中国针灸学会会员,九三学社。综合运用传统针灸、脐针、超微针刀、脉法针灸、柔性整骨等方法治疗各种颈肩腰腿痛、偏正头痛、青少年假性近视、肥胖,尤擅长脾胃病、妇科月经病、失眠及男科疾病等。
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