妇瘤专家齐聚盛会，共谋学术新突破——祝贺2024北京医学会妇科肿瘤学分会第十二届学术年会成功召开

郎景和院士：妇产科学中的保守性手术与保护性手术

北京协和医院、中国工程院郎景和院士讲到，医学的核心在于人性，缺乏人文关怀的医学将毫无价值。医学的发展方向是从大创到微创，再到无创治疗。治疗选择时，应首先考虑无创治疗，其次是微创，最后不得已再选择大创伤手术。MRI引导的超声聚焦治疗能够实时监测治疗过程中肌瘤的温度，从而将对周围组织的损伤降至最低，实现治疗目标。郎院士将妇产科学的保守性和保护性手术原则概括为：明确目的目标，除病恢复解剖；良恶性质分明，去留取舍周详；保护保守不同，身心同等重要；症状功能兼顾，规范人文齐扬；君子用器非器，决策宝剑出鞘。

仝小林院士：中西医结合创新范式的战略思考

中国科学院、广安门医院仝小林院士分享了他的观点，强调“态靶辨治”理念在中医领域的重要性，它涵盖了诊断、用药及剂量这三个核心环节，打开了中西医结合新局面。他提倡的创新研究范式以提升公众的生命健康质量为核心，借助大数据的力量，制定中西医结合的理论规范和临床诊疗规范。仝院士认为，中西医结合的实践应该包括方药结合和临床外治法等多个方面，以实现中医药与现代医学的深度融合。在此基础上，仝院士还提出了一系列具体的行动计划建议，包括但不限于调研和遴选、人才培养、规范制定、临床实践以及科研合作。

马丁院士：提升卵巢癌诊治效能所面临的挑战

中国工程院、华中科技大学附属同济医院马丁院士指出，卵巢癌作为妇科恶性肿瘤中最难治疗的一种，已经步入精准治疗时代。他强调，提升卵巢癌的诊疗能力主要面临五大挑战：卵巢癌的发生机制、早期诊断、常规治疗、生物靶向治疗以及诊治效能的进一步提高。马丁院士对这五个关键问题进行了深入的分析，并分享了该领域的最新进展及团队研究成果。最后，马院士还介绍了由他本人牵头建立的全球首个国家级卵巢癌大数据平台和正在推行的中国卵巢癌规范诊疗质量控制理念，希望这些努力能为卵巢癌的规范化诊治和诊治效能提升作出应有贡献。

魏丽惠教授：子宫颈癌前病变及宫颈癌保留生育功能的相关策略

北京大学人民医院魏丽惠教授指出，妇科恶性肿瘤在越来越多的育龄期女性中确诊，生育保护成为这类人群不可忽视的需求。对于已确诊的妇科恶性肿瘤患者，可根据其生育意愿、肿瘤类型与分期、年龄等因素，选择适合的生育保护策略。早期患者可考虑保留生育功能的手术，其他患者则可根据个人情况选择辅助生殖技术。保留生育功能决策前可通过卵巢癌储备测试评估，如抗苗勒管激素（AMH）、窦卵泡计数（AFC）、雌二醇（E2）和抑制剂B等指标，评估卵巢功能，指导生育保护决策。

孔北华教授：积极响应全球行动，重视防治子宫内膜癌

山东大学齐鲁医院孔北华教授讲到，子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈上升趋势。为了应对这一挑战，孔教授呼吁各国政府、医疗机构和科研机构加强合作，共同推动子宫内膜癌的防治工作，主要体现在以下方面：（1）提高公众认知；（2）提高低资源地区的诊断及可行性；（3）改善治疗策略；（4）加强子宫内膜癌生存者管理工作；（5）开展不同种族人群发病风险的基础研究和临床研究；（6）全球女性应当人人享有同等高质量的子宫内膜癌诊、治、防医疗服务。

崔恒教授：卵巢癌化疗的原则

北京大学人民医院崔恒教授强调，化疗原则即用药原则，其核心在于规范化治疗。在规范化的基础上，进一步进行个体化治疗，以更好地适应患者的具体情况。他指出，剂量的规范性至关重要，包括足量和减量的考量；用药时间的规范性，要求及时、按时给药；药物选择要规范，涉及先用和后用，以及一次和分次用药。随后，崔教授介绍了卵巢癌的主要化疗药物特性，并重点讲解了卵巢癌在一线治疗、首次复发、第二次复发、第三次复发、第四次复发以及第五次复发时的用药选择。

向阳教授：局部晚期宫颈癌（LACC）治疗的前沿进展

北京协和医院向阳教授结合KEYNOTE-A18、CALLA和INTERLACE三项临床试验的研究结果，深入探讨了局部晚期宫颈癌（LACC）治疗的最新进展。通过对这些试验的对比分析，向教授揭示了当前治疗策略的成效与挑战。他特别提到，KEYNOTE-A18研究在东亚人群中的数据表现尤为显著，进一步证实了帕博利珠单抗联合放化疗（CCRT）在这一人群中的疗效和安全性。相较于安慰剂联合CCRT，帕博利珠单抗联合CCRT显著提升了患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），这一发现为局部晚期宫颈癌的治疗提供了重要的临床参考。

王建六教授：子宫内膜癌筛查现状及挑战

北京大学人民医院王建六教授讲到，子宫内膜癌的发病率在大城市中已居妇科恶性肿瘤首位，临床对该疾病的早诊早治应给予更多关注。目前子宫内膜癌的筛查有着很好的工作基础，且具备筛查的各项条件，值得尽快推广实施。子宫内膜癌筛查原则是基于高危人群的“选择性筛查”，而非全人群筛查，经济成本相对较低。然而，子宫内膜癌筛查仍面临着诸多挑战，包括（1）科普层面：医务人员和大众的观念转变；（2）临床取材多，病理诊断准确；（3）管理层面：领导需重视，筛查组织架构完善，筛查结果质控。

孟元光教授：卵巢癌免疫治疗由“冷”转“热”的实践

中国人民解放军总医院妇产医学部孟元光教授首先介绍了卵巢癌的病理特征、诊断方法以及免疫治疗的基本原理，强调免疫治疗在卵巢癌治疗中的重要作用。随后，他分享了三个典型案例，展示了如何根据患者的具体状况定制个体化的免疫治疗方案。此外，孟教授还全面讨论了肿瘤免疫治疗时代所面临的问题与挑战，包括如何提升免疫系统对肿瘤细胞的识别能力，以及如何将局部问题转化为全局性解决方案，并对卵巢癌免疫治疗领域的新进展和发展方向进行了前瞻性展望。

王丹波教授：宫颈癌保留子宫与保留生育功能

辽宁省肿瘤医院王丹波教授指出，女性生育功能受治疗、年龄和心理因素影响，其中治疗因素的影响最为显著。保留生育功能的治疗必须以确保肿瘤治疗效果和恢复功能为前提，同时不破坏解剖结构。王教授结合临床研究数据，分享了化疗联合手术治疗以及免疫治疗的宝贵经验。她提到，结合药物治疗的手术治疗可以减少解剖破坏，化疗能够有效抑制肿瘤病灶，而新辅助化疗（NACT）联合放疗（RT）可能更有利于保留生育功能。此外，免疫检查点抑制剂的治疗优势可能成为保育治疗的探索方向。

王玉东教授：女性肿瘤患者生育力保护

中国福利会国际和平妇幼保健院王玉东教授分享了宫颈癌早期诊断、子宫内膜癌药物治疗、宫颈癌保育手术创新、妊娠期宫颈癌管理、微无创治疗等临床经验。他强调了妇科肿瘤对生育能力的影响，并提出了如何运用早期诊断、精准治疗和综合管理的策略，以科学有效的方式保护和促进女性生殖健康。同时，王教授还提倡跨学科合作理念，认为在治疗过程中应对患者进行全面评估，并实施个体化治疗方案，以确保每位患者都能得到最适合其病情和需求的治疗。

胡元晶教授：子宫内膜癌保守治疗——临床与病理

天津市中心妇产科医院胡元晶教授从临床与病理两个角度，与大家全面分享了子宫内膜癌的保守治疗策略。她指出，子宫内膜癌的保守治疗要平衡控制肿瘤和保护生育能力，需要多学科合作制定个体化方案。同时，还需考虑患者年龄、肿瘤分期等因素，确保治疗效果。此外，胡教授还强调了患者获益的重要性，要求治疗前严格筛选，并在治疗过程中密切随访，以便及时处理问题。她还提到，遵循指南的同时，医生还需根据患者具体情况灵活调整治疗方案，以提高满意度和效果。

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