周末,李女士约了三五好友,燃起碳炉,围坐在一起,享受煮茶的乐趣,聊天过程中,几个人都出现不同程度的头晕、头痛、四肢无力等症状,便迅速来到我院就诊。急诊检测碳氧血红蛋白均高于20%,他们这是一氧化碳中毒了。
什么是一氧化碳中毒
一氧化碳(CO)是一种无色、无味、无刺激性的气体,被称为“隐形杀手”。它主要来源于碳的不完全燃烧,如煤、木炭、天然气等。一氧化碳中毒的主要原因是它与血红蛋白结合的能力比氧气强约200到300倍,形成碳氧血红蛋白(COHb)。这种结合阻止了血红蛋白携带氧气,导致身体组织和器官缺氧。
一氧化碳中毒的症状
轻度中毒:
表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢无力等。
中度中毒:
在轻度症状基础上,可能出现面色潮红、胸闷、气短、呼吸困难、意识模糊等。
重度中毒:
可能导致昏迷、呼吸抑制等症状。
一氧化碳中毒的预防
通风
确保室内通风良好,特别是在使用煤炉、炭火等取暖设备时。
正确使用设备
正确安装和使用质量合格的热水器、煤气灶具,并定期检修。
避免密闭空间
不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆。
安装报警器
有条件的家庭可以在可能产生一氧化碳的区域安装一氧化碳报警器。
一氧化碳中毒
紧急处理措施
识别一氧化碳中毒的关键在于观察是否有头痛、眩晕、乏力、恶心等一氧化碳中毒的症状,尤其是当多人同时出现类似症状时,应高度怀疑一氧化碳中毒。
迅速撤离
立即将患者从中毒现场转移到空气清新的环境中。
保持呼吸道通畅
如果患者出现呕吐,要清除口腔、鼻腔内的污物,并保持头偏向一侧。
高流量吸氧
有条件的情况下,迅速给患者经鼻导管高流量吸氧。
高压氧治疗
拨打120急救电话。送到有高压氧的医院进行抢救治疗。
高压氧治疗作用
高压氧治疗通过增加血浆中的氧含量、提高氧的弥散距离、减轻组织肿胀等机制,迅速纠正机体缺氧状态,从而帮助病患组织恢复和治愈。
快速高压氧治疗对于急性一氧化碳中毒患者有以下几点帮助:
提高氧分压、增加血氧和组织氧含量
提高氧的弥散率和有效弥散距离
高压氧下脑血管收缩,脑血流量减少,脑水肿减轻,也相应的降低了颅内压
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