辞旧岁，启新篇。2025年CSCO白血病、淋巴瘤及骨髓瘤专家委员会工作会议暨CSCO血液肿瘤学术大会已于海口圆满落幕，此次盛会为来自全国各省市、港澳台及国际顶尖学者、血液学专家与药学研究者们搭建了广阔的交流平台，凝聚智慧，携手共享血液学领域的最新科研成果与前沿进展，谱写了学术合作与创新发展的新篇章。在本次会议上，【Htology血液前沿】特别邀请到了国际知名专家罗斯威尔帕克综合癌症中心Dr Eunice S Wang为我们分享有关FLT3突变急性髓系白血病（AML）患者的最新进展与治疗经验分享。
专家简介
Dr. Eunice Wang
罗斯威尔帕克综合癌症中心白血病科主任
南加州大学凯克医学院医学学位
白血病/良性血液科主任；化疗/输液中心医疗主任
白血病临床疾病组组长
肿瘤学教授肿瘤免疫学计划助理成员
布法罗大学医学与生物医学学院的助理教授
美国临床肿瘤学会、美国癌症研究协会和美国血液学会的成员
临床研究重点是开发急性白血病（AML、ALL）和骨髓增生性疾病的早期临床试验。转化研究兴趣涉及开发针对骨髓微环境的新型生物疗法用于治疗骨髓恶性肿瘤。撰写/合著了 90 多篇同行评审文章、多部书籍章节和社论
曾获得美国国立卫生研究院癌症临床研究员团队领导奖（CCITLA），以表彰她对临床癌症研究的贡献，并获得美国癌症协会的指导研究学者奖。除了研究之外，还积极从事临床实践
Acute Myeloid Leukemia (AML) is a biologically diverse malignancy. FLT3 mutations are the most common mutations in AML. Could you please provide information on how to accurately diagnose FLT3-mutant AML in the clinic?（AML 是一种高度异质性恶性肿瘤，FLT3 突变是最常见的突变，请您分享一下在临床上如何准确诊断 FLT3 突变 AML）
在AML中，FLT3突变是最常见的基因突变，约发生在25%~30%的患者中。因此，对于临床实践而言，AML患者在初步诊断和复发时进行FLT3突变检测至关重要。最常用且有效的检测FLT3-内部串联重复（ITD）的方法是聚合酶链式反应（PCR）检测，通常可在2~3天内获得结果。另一种检测FLT3-ITD或酪氨酸激酶结构域（TKD）突变的方法是二代测序（NGS），然而，相比于PCR检测，NGS检测需要更长的时间。因此，结合临床实践，为了节省时间，并更全面、准确的检测FLT3突变，通常先使用PCR检测，然后再进行NGS检测。
Could you please share the current treatment options for elderly and relapsing refractory FLT3-mutant AML patients, and highlight any significant research progress that has been made in this area?（能否请您分享一下老年复发/难治FLT3突变AML患者目前的治疗方案，以及该领域重要的研究突破）
对于新诊断的FLT3突变AML老年患者，维奈克拉联合阿扎胞苷是最常见的治疗方案。然而，该治疗组合的疗效并不理想，可能无法显著改善患者的生存期。因此，目前正在进行临床试验，探索FLT3抑制剂吉瑞替尼联合维奈克拉和阿扎胞苷治疗老年FLT3突变患者的效果。初步的临床数据显示，这种联合治疗方案的客观缓解率高达100%。然而，该方案仍处于试验阶段，安全性分析表明，这种组合可能导致血细胞计数显著下降，持续时间为50到60天，伴有感染风险，仍需进一步评估和优化。
对于复发/难治FLT3突变AML患者，临床上通常会采用吉瑞替尼治疗。然而，尽管与传统的挽救化疗相比，吉瑞替尼显著改善了治疗效果，将其客观缓解率（ORR）提升至30%，中位总生存期（OS）延长到9个月，但仍无法满足当下的临床需求。因此，在复发难治性患者中，我们正在探索吉瑞替尼与强化化疗的联合应用，或与非强化化疗及其他新型治疗方式联合，以期提高ORR和中位OS。
Finally, based on your rich clinical experience, would you please share your insights on the future directions for the treatment and management of AML?（最后，基于您丰富的临床经验，能否请您分享一下您对于未来AML的治疗和管理发展方向的见解）
作为一名从事AML治疗超过20年的医生，我对自2017年以来该领域取得的进展以及新药获批的数量感到非常振奋。我相信，AML治疗的未来将更多依赖于靶向治疗和精准医学的持续发展。人工智能的应用也有望帮助我们为AML患者选择最合适的治疗药物。同时，针对新作用机制所开发药物的引入，如FLT3抑制剂、IDH抑制剂以及近期研发的Menin抑制剂，将为携带特定分子突变的患者带来治疗的新希望。
声明
本资讯旨在帮助医疗卫生专业人士更好地了解相关疾病领域最新进展。本公众号对发布的资讯内容，并不代表同意其描述和观点，仅为提供更多信息。若涉及版权问题，烦请权利人与我们联系，我们将尽快处理。
仅供医疗卫生专业人士为了解资讯使用。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解资讯以外的目的，本公众号及作者不承担相关责任。合作联系邮箱：Htology@edoctor.work。
