引言
Introduction
书接上回,本章节谈谈急性缺血性卒中血管内治疗的影像学评估新版指南做了哪些更新。
急性缺血性卒中血管内治疗的影像学评估
急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2018版
急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2023版
本段前言无明显更新
2.1
大血管闭塞
急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2018版
急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2023版
2023版指南更新内容主要是基于ANGIO-CAT的单中心RCT研究结果。关于大血管闭塞的血管内治疗评估中,2021年发表的ANGIO-CAT单中心RCT研究显示,对于发病6小时内急性大血管闭塞患者应直接跳过传统的成像方式直接转运至导管室,这种模式能够显著改善患者预后。
2.2
梗死核心
急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2018版
急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2023版
本部分没有明显更新
2.3
缺血半暗带
急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2018版
急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2023版
本部分主要更新0-24h大核心梗死区血管内治疗的评判标准。基于ANGLE-ASPECT、RESCUE-Japan LIMTI和SELECT 2的相关实验证据。筛选方案参考以上三大实验的研究标准。
2.4
脑侧支循环
急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2018版
急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2023版
本部分新增内容基于MR CLEAN-LATE实验相关结果,结果提示单纯基于CTA上存在的侧支循环来筛选晚时间窗的急性前循环近端大血管闭塞患者安全且有效。
综上所述,2023版急性缺血性卒中中国指南关于急性缺血性卒中血管内治疗的影像学评估给予的推荐如下:
(共5条)
NeuralBoost
2023.6.28 晚
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