冬天来了，千万别生吃萝卜菠菜，伤害甲状腺，导致手脚冰凉，代谢低……

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一提到萝卜，很多人就可能想到各种关于它的俗语，比如“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”，比如“晚吃萝卜早吃姜，生病不用开药方”，再比如“萝卜赛人参”……

萝卜在国人的心中，占据着非常高的位置，民间对它更有“小人参”的美誉。

明代医药学家李时珍，对萝卜也非常推崇，主张每餐必食，他在《本草纲目》中曾提到：萝卜能“大下气、消谷和中、去邪热气”。

国人对它非常偏爱，为了最大限度保留营养，很多人尤为喜欢生吃萝卜，或者切成块或者搓成丝，然后凉拌一碟子，甚至一盆子，吃起来那叫一个爽口。

这么吃，对于一些人来说，并不见得十分友好，还可能带来坏处，想要了解其中原因的话，先来听几个故事。

2010年，一位88岁的老人，被家人匆忙送到了急诊室，报告的症状是经常昏睡，不能行走和吞咽，且已经持续3天。①

图片来自giphy

经检查，病人体温很低，为36.1℃，脉搏每分钟跳58次，眼睛周围肿大，下腹部有点状水肿，皮肤干燥，头发粗糙。

血清检测显示，其促甲状腺激素为74.4mIU/L，正常范围是0.4–4.0mIU/L。

诊断结果为严重的甲状腺功能减退（之前从无任何甲状腺疾病），伴粘液水肿昏迷。

在追问生活习惯的时候，医生注意到了这样一个与众不同的情况，几个月前，病人因为想要改善糖尿病，就听信“偏方”，每天吃大概1-1.5公斤的生白菜。

图片来自freshanddelish

其实，类似的案例还有，1928年，有科学家在用兔子研究梅毒的过程中，意外发现：以生白菜为主要食物的兔子，甲状腺开始变得越来越肿。

你可能会质疑，说了这么多，跟萝卜有什么关系呢？别急，继续看。

1999年1月2日，有这样1个案例被报告，有家农户的2头壮年耕牛，出现了典型的甲状腺肿大情况。②

经会诊，确诊为外源性致甲状腺肿大物质引起的甲状腺肿大。

发病经过里面提道，1998年11月中旬起，畜主开始投喂当年生产的萝卜、萝卜叶、白菜叶、青菜叶、儿菜叶、橘子瓣等食物；

到12月10日，牛出现畏寒、少食、喜卧等情况，12月15日起，症状加重，并出现脖子肿大、脱毛、呼吸困难等。

这3个案例中，共同点有3个：

第1个，是『生吃』

第2个，是『十字花科蔬菜』，即萝卜、白菜、小青菜、小白菜等等

最后1个是『甲状腺肿大』。

你或许会困惑，为什么会出现这么类似的情况呢？原因很简单，与『致甲状腺肿素』关系莫大。

食物中常见的『致甲状腺肿素』，主要包含3类，分别是：甲状腺激素、硫氰酸盐和类黄酮。

2004年的一项来自印度的研究中就提到：芥菜、小萝卜和芜菁等，均富含硫氰酸盐。

而且还专门指出：在某些情况下，食用含氰食物，被认为是地方性甲状腺肿持续存在的病因之一。③

Consumption of cyanogenic foods has beenconsidered as one of the etiological factors in certain instances for thepersistence of endemic goitre.

当然，富含『致甲状腺肿素』的食物有很多，比如西兰花、卷心菜、羽衣甘蓝等十字花科蔬菜；比如桃子、草莓等水果；比如红薯、木薯等淀粉类植物；再比如松子、花生、小米等坚果和豆类。

其中，尤其要说的就是大豆，和菜籽油了。

1991年的一项研究中，受试者3个月内每天摄入30克大豆，结果一般人出现的甲状腺功能减退症，尤其是老年人。④

图片来自furthermore

而菜籽油不止含有致甲状腺肿素，作为高度加工后的工业种子油，它也可能含有反式脂肪酸，甚至其他有毒物质。

那么，『致甲状腺肿素』是通过哪些方式“恶化”甲状腺功能呢？有3种：

→阻断碘，致甲状腺肿素可能组织碘进入甲状腺。

→干扰TPO（甲状腺过氧化物酶）， TPO是催化甲状腺激素的重要酶。

→降低TSH（促甲状腺激素），TSH的作用是促进甲状腺分泌甲状腺激素。

当甲状腺功能被破坏时，它就很难产生调节新陈代谢的激素，这可能使得体温调控、心率、血钙水平等都出现问题。

图片来自verywellhealth

当然，也可能出现甲状腺肿大，但这并不是『致甲状腺肿素』诱发的唯一问题，还可能涉及到：智力下降、痴呆风险增加、心血管疾病、肥胖、发育迟缓、骨折等等。

比如，2015年的一项研究发现：甲状腺功能低下，会使75岁以下的人，出现智力下降和痴呆的风险增加81%。⑤

再比如，另一项研究发现，甲状腺功能差的人，肥胖的可能性会增加20%-113%。⑥

你可能想说，要是这么危险的话，这类食物以后不吃不就行了，其实，并没有那么可怕，真正需要注意的就是这几类人。

富含『致甲状腺肿素』的食物，比如萝卜，再比如西兰花，同样富含营养，对人体的积极作用也是非常大的，所以，不是所有人都不能吃。

但这并不意味着就此放松警惕，尤其是这3类人：

→有碘缺乏风险的人，致甲状腺肿素有减少碘吸收的风险，所以，如果你本身碘摄入低且存在碘缺乏风险的话，就需要格外注意；

→有甲状腺疾病的人，甲状腺本来就出了问题，尤其是甲状腺功能减退的人，对致甲状腺肿素也要保持警惕；

→怀孕和哺乳期女性，对碘的需求量比普通人要高，所以，容易面临碘缺乏的风险。

另外，『致甲状腺肿素』也可以抑制碘向母亲母乳中的转移，在波士顿的一项研究中发现，有47％的母乳样本中的碘水平不足。⑦

另外，如果你对致甲状腺肿素很介意的话，一个不错的方法就是：避免生吃。

如果你的甲状腺功能不足，或者担心饮食中的『致甲状腺肿素』，可以通过以下几种方法来减少可能的不良反应：

→避免生吃富含『致甲状腺肿素』的食物

烹饪能降低食物中的『致甲状腺肿素』，研究发现：煮熟你的西兰花、羽衣甘蓝，可以将『致甲状腺肿素』减少2/3。⑧

→关注碘和硒的摄入

摄入足够的碘（但不过量）和硒，可以弱化『致甲状腺肿素』的负面影响，比较不错的碘来源是海带、紫菜、加碘盐等等，硒的主要来源包括巴西坚果、鱼、虾等。

所以，如果你平时爱吃萝卜和西兰花，要多吃海带紫菜，多吃海鲜。

→控制富含『致甲状腺肿素』食物的摄入量

如果发现自己的饮食中，大都是富含『致甲状腺肿素』的食物，尽量去控制摄入量，避免长时间大量吃。

萝卜一直以来很受国人欢迎，更是被美誉为“小人参”，不止富含各种营养素，还有各种植物化合物。

很多人喜欢生吃它，到了秋冬季，甚至每天都要吃上一盘，那爽口感别提有多美了。

但是，生吃确实存在一些风险，因为萝卜属于十字花科蔬菜，还有包括西兰花、白菜、甘蓝等等。

这类食物大量生吃，可能对甲状腺带来不良影响，就比如文中提到的3个案例。

因为它们都富含『致甲状腺肿素』，这类物质会干扰TPO（甲状腺过氧化物酶）、降低TSH（促甲状腺激素）、阻断碘吸收等等。

这会影响甲状腺功能，可能导致甲状腺肿大，还可能诱发其他问题，比如智力下降、痴呆风险增加、心血管疾病、肥胖、发育迟缓、骨折……

想要降低这种风险，就要避免生吃富『致甲状腺肿素』食物，尤其是大量长时间生吃；还要关注碘和硒的摄入量。

当然，并不是所有人都要为此担忧，而对于有碘缺乏风险、有甲状腺疾病、怀孕和哺乳期的女性来说，就要多关注一些。

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