你见过身边的胃癌患者吗？你知道胃癌的发病率和病死率有多高吗？
2019年国家癌症中心发布的全国癌症统计数据显示，2015年我国新发胃癌病例约40.3万例，因胃癌死亡约29.1万例，在恶性肿瘤发病和死亡例数中均排名前3位。
为什么得胃癌的人越来越多？吃得太不健康、生活不规律、压力大、基因问题……所有因素中，有一个可控因素常常被人们忽略——幽门螺杆菌感染。
这是一种爱扎根在胃里、基本没法自愈的细菌。幽门螺杆菌耐酸，能在胃酸环境下如鱼得水。为了更宜居，它们会分泌破坏胃黏膜的磷酸酯酶，不停扩大军队，开疆拓土。
目前，国内外都一致认为幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病的发生发展相关，如慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等。世卫组织更是将将幽门螺杆菌列入胃癌的第1类致癌因素。
胃癌中的极大多数都是肠型胃癌，要经历这样的一个过程：正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。而幽门螺杆菌感染会引起慢性活动性胃炎，在胃黏膜萎缩和肠化生的发生和发展中也起重要作用。
有多个大型研究都证实了，只要做好根治幽门螺杆菌这一件事，就可以大大减少胃癌的发生和死亡。
其实屏幕前的你，也可能是幽门螺杆菌感染的一员。目前全球有超50%的人口感染幽门螺杆菌。中国也是感染高发国家，多个大规模流行病学调查结果显示，中国幽门螺杆菌感染率为40%~90%，平均为59%。
幽门螺杆菌主要通过口口传播，而我们的饮食习惯是围餐，即大家聚在一起吃饭，餐具、食物常共用，这就为传染创造了天然的条件，而且造成的感染通常都是全家中招的。
大多数人感染后没有明显症状，但是会存在不同程度的慢性活动性胃炎。如果你有这些症状，暗示你也被感染：
胃痛、胃胀、恶心、呕吐、反酸、烧心、消化不良、食欲不振、口臭，而且病程进展缓慢却又反复发作。
万一你中招了，建议做个碳13或者碳14检查，有同居的家人，最好也一起查一查哦！
✦ 无症状儿童
孩子治疗好后，依旧有较高的感染风险，容易复发。而且孩子不肯吃药，难以坚持疗程，药物的副作用可能会影响发育。
✦ 高龄老人
中国目前共识认为，70 岁以上老人治疗幽门螺杆菌就需要多方面综合分析权衡。这类人群治疗幽门螺杆菌，预防胃癌的收益差，而且老人往往同时服用多种药物，容易引起冲突。
除此以外，对于绝大部分成人来说，感染了幽门螺杆菌都建议及时治疗。尤其是20-40岁年龄段之间，预防胃癌收益最大，也能预防其他多种胃肠疾病。
幽门螺杆菌没法自愈，根据我国专家共识，根除主要用标准四联疗法——质子泵抑制剂（PPI）+铋剂+两种抗生素。质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌的药，铋剂的作用是保护胃黏膜，两种抗生素抑制细菌的生长和繁殖，从而消除幽门螺杆菌。
《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》建议的四联疗法的疗程是10-14天，一般为14天。建议尽量足疗程服药，防止根除失败。
在治疗过程中，药物会导致肠道微生态不稳定，所以建议大家搭配着益生菌补充。一方面可以减少长期服用抗生素所带来的菌群失调、身体不适等症状，另外益生菌本身还可以提高治疗的有效率和幽门螺杆菌的根除率。
要想预防幽门螺杆菌感染，建议分餐或用公筷、公勺盛饭夹菜，碗筷等定期消毒，杜绝用嘴喂孩子，儿童由于免疫系统发育不完全，是幽门螺杆菌的易感人群。
文章作者：成语
图片来源：摄图网
歇后语：挨了刀的肥猪——？
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