血液透析(Hemodialysis, HD)和血液滤过(Hemofiltration, HF)是两种常见的肾脏替代治疗方法,用于治疗终末期肾病(ESRD)患者。随着医学技术的发展,血液透析滤过(Hemodiafiltration, HDF)作为一种结合了血液透析和血液滤过优点的治疗方式逐渐受到关注。本文将从工作原理、溶质清除效率、临床应用及优缺点等方面,对比分析三者,并结合临床实际情况,梳理两者的优缺点。
工作原理
溶质清除效率
临床应用
优点:技术成熟,操作经验丰富,价格相对便宜。 缺点:对中分子毒素清除能力较弱,可能导致并发症的发生,如低血压、失衡综合征等。
优点:对中分子毒素清除效果好,血流动力学更稳定,患者耐受性较好。 缺点:置换液输入量大,可能增加感染风险,且对小分子毒素的清除效率不如血液透析。
优点:结合了前两者的优点,对小分子和中分子毒素的清除效率均较高,血流动力学更稳定,减少低血压等不良反应的发生。 缺点:设备和技术要求较高,成本相对较高。
往期回顾
2025 SUMMARY
01