赔了,144万!

财富   2025-01-13 20:28   广东  


又到天桥底下说书时间。


做保险科普有很长一段时间了,最近平台发了一份我这边2年的理赔数据,简单做个汇报,在大树这投保的读者2023年-2024年有19位申请了理赔,理赔次数是19次,总理赔金额144万多。


因为理赔报告涉及隐私,所以这里就截取几个让大树印象比较深的情况。


1、60岁报销34000+医疗费用


第一位朋友几年前在大树这边买了超越保2020,一款保证6年续保的百万医疗,当时市场上保证续保的产品很少,这款基本没有能打的对手,重点是还有免赔额递减的责任,整体性价比非常高。


2023年年底的时候报案申请理赔,因为隐私保护,具体的病因和理赔过程我不清楚,只知道最终报销了34000多医疗费用。


值得关注的是,出险时这位朋友的年龄是60岁,等于是差不多55岁左右买的这款产品。


借着这个案例大树有两点建议:


第一,配置百万医疗险得尤其关注产品的稳定性,尽量选择保证续保时间更长的百万医疗险产品。


第二,不管是给自己还是长辈买保险,在身体健康且符合条件的情况下尽早配置。


百万医疗险的功能是大病医疗费用报销,可以补充医保报销力度不够的问题,但这个险种的健康门槛很高,有些许小异常可能都会影响是否能投保,最好是在身体健康无异常的时候配置。


选择上,建议选择保证续保时间更长的产品,只要符合条件买上,保证续保期间内不管你身体是否有异常,都能有大病医疗报销的保障。


相比于早期,这几年市场上也出现了保证续保20年的百万医疗险产品,可以优先考虑。


比如平安健康的长相安2号,保证续保20年,每年有最高400万大病住院费用报销,自费超过1万元的合理部分都能100%报销,如果没理赔免赔额每年减少1000元,最低降到5000元,降低了报销的门槛。


有配置百万医疗险需求,或者是对长相安感兴趣的朋友,可以直接点击蓝色字体预约大树专属顾问咨询:


百万医疗险:长相安2号


二、高烧就诊查出恶性肿瘤,重疾险理赔50万


6岁的小朋友因高烧到附近儿童医院就医,经过多项检查后确诊为恶性肿瘤。


孩子生病作为父母必然心力憔悴,因为父母此前在大树这边为孩子投保少儿重疾妈咪保贝,所以最终申请重疾险获得50万理赔款。


不同于百万医疗险的大病费用报销,重疾险的理赔款是一次性支付,只要满足合同内约定理赔条件,保险公司就会一次性打款,这笔钱不仅能让孩子接受更好的治疗,也能让大人放心请假在孩子身边照顾。


后台也经常有读者咨询大树关于孩子的重疾险配置问题,这里给2点建议。


第一,在预算允许的情况下,保额尽量买到50万。

第二,越早买越好。


买保险往往需要做健康审核,孩子小健康状况一般都非常好,比我们大人更好买上,而且像重疾险这样长期的产品,孩子年纪越小价格往往会越便宜,早买保障时间还久一些,所以越早考虑越好配置,当家长的也能更安心。


比如小淘气5号,该有的重疾/中症/轻症都有,除此之外它还有另外三个责任。


a、孩子18岁、60岁后首次大病理赔可以额外赔100%基本保额,买50万直接赔100万。


b、60岁前申请大病理赔,除了能够拿到理赔金之外,还能将累计已交保费全数拿回,等于这张重疾险“免单”


c、保单现金价值增速很快,且后续支持减保,在不影响到赔付保额的情况下,能将已交保费取回。


比如,0岁女孩买50万保额,分30年交费,保终身的话,每年保费是3795元。


等60岁时现金价值是已交保费的2.4倍,这时候可以选择把一半的现金价值拿回来,也就是拿138162元(比已交保费还多2.4万),重疾基本保额降到25万,但因为有60岁后额外赔100%的设计,未来得重疾能赔25*200%=50万,保额没变。


有想给孩子考虑重疾险的朋友,可以直接点击蓝色字体预约大树专属顾问咨询:


少儿重疾险:小淘气5号


三、38岁确诊癌症,重疾险理赔90万


这位朋友2020年跟着大树买了一份达尔文3号,保额50万,2023年到妇幼医院门诊穿刺病例查出是恶性肿瘤,报案申请了理赔。


作为当时市场上的高性价比重疾产品,达尔文3号有个保障是60岁前重疾赔180%保额,所以最终理赔款下来的总金额是50万*180%=90万,赔偿款一次到手,可以让她支付一部分的就医费用和补偿接受治疗期间的收入损失,避免对生活造成太大影响。


关于成人重疾这块有个数据需要大家重点关注,就是“大病年轻化趋势”。


近期各大保险公司相应公布了2024年的理赔年报,其中在重疾险的理赔上,理赔人群集中在31-40岁中青年占比超过58%,相较于过往几年这个年轻化的趋势是在不断上升的,一部分原因在于医疗水平进步很多早期疾病更容易被发现了。



虽然买保险是为了防患未然,如果用不上肯定是最好,但真不幸碰上也有能保险能帮忙兜底,这也是我最开始科普保险的目的。


目前适合成人的重疾险是达尔文10号(超越版),在重疾/中症/轻症基础保障都有情况下,因意外导致的重疾出险可以额外赔付30%基本保额,买50万就赔65万,目前还没看到和它相似的产品。


价格也十分便宜,30岁男性同等条件它的价格能击败市面上99%的重疾险产品,感兴趣可以预约顾问讲解产品,并做个保费测算。


达尔文10号(超越版)


最后也给大家一点真诚建议,不管你在哪里买的保险,有个专业的顾问老师很重要。


保险复杂,绝大部分人都看得一知半解,一不小心就容易留下理赔隐患,所以大树每次都建议要先约顾问,帮你答疑解惑、把关身体状况,然后再投保,这是对大家的负责。


而且保险不是买完就结束了,以后需要给家人买保险、改信息、理赔等,顾问老师也会尽力帮助大家,有个人在,总不会错。


今天说得比较多,大树也是希望通过保险科普,大家能知道还有这么一个工具,可以对冲风险。


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一切还是辣么Perfect!

孥孥的大树
自由投资人。获2018年度、2019年度雪球十大内容贡献奖得主,2020年、2023年雪球十大影响力用户,2024年雪球十大基金影响力用户。2023年、2024年微博年度影响力投教达人。只分享与股市实战有关的思考和总结。偶尔谈下人生感悟。