非学无以广才，非志无以成学。随着医疗行业不断进步，术式与器械的不断更新为患者带来了更多的福音，同时临床医生技能也历经了更多挑战与提升。为此，碧迪医疗联合血管资讯，特创【问术ASK病例专栏】，问术取道，邂逅时代的强音；技艺交融，共享艺术之真知。ASK，即Approach、Skill、Knowledge。本专栏汇聚血管外科多领域经典疑难病例，展现医生风采，打造一个血管外科领域医生交流共享病例的平台，为医疗事业的发展及进步贡献绵薄之力。
今天小编就为大家分享由中国医科大学附属第一医院梁松年教授团队带来的UltraScore双导丝刻痕球囊治疗下肢动脉CTO病例分享。欢迎大家阅读、交流探讨！
病例详情
年龄：66岁
性别：男
主诉：双下肢间歇性跛行十余年，加重2月。
查体：双下肢皮温凉，皮色尚可、无破溃，双侧股动脉搏动可，双侧胫后动脉搏动触不清。
既往史：高血压20余年；冠心病病史6年；糖尿病病史半年；颈动脉支架术后1月；脑梗史。
危险因素：糖尿病、高脂血症、高血压、动脉粥样硬化病史、老年男性、吸烟史多年。
诊断：下肢动脉硬化闭塞症（Fontaine Ⅱb期，Rutherford 3级），糖尿病，高血压，高脂血症，冠心病，颈动脉支架术后，陈旧性脑梗死。
延展讨论
在下肢动脉疾病治疗过程中的血管准备阶段，普通球囊扩张（POBA）仍是最常用的手段之一，但随着球囊技术的研发和改进，一系列特殊球囊应运而生，其中双导丝刻痕球囊，通过球囊表面的两根导丝，有序扩张斑块，避免普通球囊无序的力量对血管的扩张，降低斑块或增生内膜组织的弹性回缩及血流限制性夹层的发生率和严重程度，当运用于药涂球囊前的准备，可促进药物渗透到中膜层，提高药涂球囊的有效性，帮助提升即刻扩张效果及远期预后。
邵海波教授点评
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随着管腔准备理念深入人心，充分血管准备的必要性开始不断受到关注的同时，外周特殊球囊，如压力聚焦型刻痕球囊的应用也逐渐受到重视，其可以均匀扩大管腔，具有降低限流性夹层形成、减少血管损伤等优势，显著提高了即刻扩张效果及远期预后，为DCB治疗做好充分的血管准备工作，帮助达到血管更长久通畅的效果，尤其是在处理复杂病变时具有高效性和安全性。未来，随着器械的不断优化和发展，期待双导丝刻痕球囊在介入治疗领域发挥更加重要的作用。
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科室带头人
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邵海波 教授
中国医科大学附属第一医院、介入治疗科主任、教授、主任医师、博士生导师；亚太心血管介入放射学会（APSCVIR）执行委员；中华医学会放射学分会介入学组委员；中国医师协会介入医师分会委员；中国抗癌协会肿瘤介入学委员会副主任委员；中国抗癌协会肿瘤微创治疗委员会常务委员；中国临床肿瘤学会（CSCO）放射介入治疗专委会常务委员；中国医药教育协会介入微创治疗专委会常务委员；辽宁省生命科学学会介入医学分会主任委员；辽宁省医学会介入医学分会副主任委员。
梁松年 教授
中国医科大学附属第一医院、博士，副教授。
2006年开始于中国医大一院放射科介入病房工作。参与完成科室多项科研工作及临床试验，以第一作者发表文章20余篇，其中中华系列杂志1篇，SCI收录5篇。擅长外周动静脉疾病及肿瘤病的介入治疗。
担任国家卫健委能力建设和继续教育介入医学专委会委员；辽宁省肺栓塞及深静脉血栓防治联盟介入学组副组长；中国妇儿介入联盟常委；中华放射学会介入专委会妇儿学组委员；国际血管联盟中国分会青委会委员；辽宁省医学会介入分会血管介入学组委员；中国医师协会介入医师分会妇儿介入专委会委员；中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会儿童肿瘤专家委员会委员；辽宁省生命科学学会介入学分会委员；中国第三批援冈比亚医疗队队长。
包晗 教授
中国医科大学附属第一医院，主治医师，讲师，医学博士
主要从事肺肿物穿刺活检；各部位脓肿穿刺引流；肝癌介入治疗；下肢动脉硬化闭塞介入治疗；下肢静脉血栓及肺动脉栓塞介入治疗；下肢静脉曲张微创治疗。发表论文十余篇，其中以第一作者发表SCI论文4篇，累计影响因子12.983。
中国医科大学附属第一医院介入治疗科是国内最早开展介入诊疗工作的单位之一，介入诊疗工作始于上世纪80年代，1991年设立介入病房，2021年成立介入治疗科三级临床学科。在和平、浑南两个院区开设门诊病房，编制床位97张。年门诊量8000余人次，年住院量4000余人次，2023年手术量达11000余例次。隶属国家重点培育学科，中国医师协会介入医师分会终身名誉会长单位。2022年被评为首批辽宁省介入治疗临床重点专科，此外还是国家卫健委肿瘤微创介入进修与培训基地、中国医师协会肿瘤消融治疗技术培训基地、辽宁省影像诊断与介入治疗重点实验室。承担着东北地区乃至全国介入诊疗方面疑难重症的诊断治疗、科学研究、人才培养及质量控制工作。目前科室拥有医护人员50余名，其中教授5名、博士生导师4名。
连续获得国家科技计划项目、国家863计划项目、科技部重点研发计划、国自然重点项目等课题共计百余项，研究经费4000余万元。在国内外重要杂志上发表学术论文近600篇，其中SCI 200余篇。获得发明及实用新型专利30余项，获得国家科技进步二等奖2项、中华医学科技二等奖1项、辽宁省科技进步一等奖4项。在血管病和肿瘤综合介入诊疗方面位于国内领先水平，实力雄厚、特色显著，在门脉高压症消化道大出血、布加氏综合征、肝肺肿瘤微创介入综合治疗方面具有专业的团队和高超的治疗水平。
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