警惕奶茶甜蜜背后的健康风险——糖尿病
医学指导：检验科 卢卫国主任技师
图文/检验科 王鑫主管技师
“秋冬的第一杯奶茶你喝了么？”不知从何时起，奶茶已经成为人们生活中不可缺少的饮品：公司聚会奶茶一定不会缺席，同事之间日常社交也有奶茶的身影，闺蜜出门逛街也会手持一杯奶茶……那么，奶茶到底健康么？我们可以频繁饮用奶茶么？
答案是否定的。奶茶中含有高糖分以及反式脂肪酸，频繁饮用，会导致我们的肝脏，肾脏，心血管负荷加重，影响身体健康。同时，高糖分的摄入会迅速提升血糖水平，长期过量饮用奶茶会使人体处于高糖负荷状态。机体为了调节血糖水平，需要不断分泌胰岛素。长期高糖负荷可能导致胰岛β细胞功能下降，胰岛素分泌相对不足或产生胰岛素抵抗，从而增加患糖尿病的风险。
所以建议大家在享受奶茶等高糖饮品时保持理性和克制，避免因一时的口腹之欲而给身体带来潜在的危害。
糖尿病的现状
糖尿病是一种慢性代谢疾病，常被称为“甜蜜的负担”，其特征是患者血糖水平升高，随着时间的推移导致心脏、血管、肾脏、神经，甚至眼睛受到严重损害。根据最新版全球糖尿病地图的数据，从2019年至2021年，全球成年糖尿病患者人数激增7400万，达到5.37亿。这意味着大约每10个成年人中就有1人患有糖尿病。预计到2045年，全球糖尿病患者总数将增至7.84亿，成年人的患病比例或达八分之一。中国是糖尿病患者人数最多的国家之一。根据国际糖尿病联合会（IDF）公布的数据，2021年我国20~79岁的糖尿病患者数量已高达1.4亿，位居全球首位。而根据重庆医科大学附属第二医院刘东方教授团队的研究，2021年中国糖尿病患病总人数超过1.17亿。其中，1型糖尿病和2型糖尿病的患病者众多，且2型糖尿病占据主导地位。近年来，中国的糖尿病发病率和患病率持续上升。
揭开糖尿病的神秘面纱
糖尿病是一种由胰岛素绝对或相对分泌不足以及利用障碍引发的，以高血糖为标志的慢性疾病。
（一）高血糖状态
糖尿病患者的血糖水平持续高于正常范围。这主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，导致血液中的葡萄糖不能被有效利用和储存。高血糖状态是糖尿病的主要特征，也是引发各种并发症的关键因素。
（二）胰岛素的作用与问题
胰岛素的分泌：胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种激素，它能够促进葡萄糖进入细胞并被利用或储存，从而降低血糖水平。
胰岛素的抵抗：在某些情况下，细胞对胰岛素的作用变得不敏感，这被称为胰岛素抵抗。胰岛素抵抗会导致血糖水平升高，因为即使胰岛素分泌正常，也无法有效地降低血糖。
胰岛素的绝对或相对不足：1型糖尿病患者由于胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素绝对不足；而2型糖尿病患者则可能由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能下降，导致胰岛素相对不足。
（三）代谢紊乱与并发症
糖尿病不仅表现为高血糖，还伴随着一系列代谢紊乱，包括蛋白质、脂肪、电解质等代谢异常。长期的高血糖和代谢紊乱会导致多个组织器官的慢性损害，包括眼、肾、神经、心脏、血管等。这些损害最终可能导致器官功能减退甚至衰竭，严重影响患者的生活质量。
实验室检查
糖尿病的实验室检测方法主要包括以下几种：
（一）血糖测定
空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖。
（二）糖化血红蛋白测定
糖化血红蛋白检测是评估过去2~3个月内平均血糖水平的指标。
（三）口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量测试是一种葡萄糖负荷试验，用于进一步确认空腹血糖高于正常但尚未达到糖尿病范围的人的诊断。
（四）尿常规检查
尿常规检查包括尿糖、尿蛋白等指标的检测，有助于了解肾脏功能和糖尿病并发症的情况。尿糖检测是通过检测尿液中的糖类（主要是葡萄糖）来判断糖尿病的存在。正常人的尿糖一般为阴性，如果患者的尿糖阳性，则可能是糖尿病引起的。
（五）胰岛功能检查
胰岛功能检查是通过检测胰岛β细胞分泌胰岛素的能力来评估胰岛功能状态的检查方法。这一检查可以反映胰岛β细胞的功能状态，为治疗方案的制定提供依据。包括胰岛素、C肽等指标的检测，其中C-肽是胰岛B细胞的分泌产物，能较准确反映胰岛B细胞功能。
（六）其他相关检查
1.血脂检查：包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标的检测，有助于评估心血管疾病风险。
2.肝功能检查：包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等指标的检测，有助于了解肝脏功能。
3.肾功能检查：包括血肌酐、尿素氮等指标的检测，有助于了解肾脏功能。
综上所述，糖尿病的实验室检测方法多种多样，每种方法都有其特定的意义和适用场景。医生会根据患者的具体情况选择合适的检测方法，并综合考虑多个指标来全面评估患者的血糖控制情况和并发症风险。
合理饮食与健康生活
饮食上要合理搭配，保证营养均衡，避免暴饮暴食，控制碳水化合物的摄入量，增加膳食纤维的摄入。适当进行游泳、慢跑、打太极拳等体育运动，有助于增强体质，提高机体免疫力。运动可以消耗体内多余的热量，有助于控制体重，预防糖尿病的发生。
健康生活方式包括：保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒，避免不良生活习惯对胰岛功能的损害。保持积极乐观的心态，避免长期精神紧张和焦虑。另外，建议每年至少进行一次全面身体检查，包括血糖、血压、血脂等指标检测，以便及时发现并处理糖尿病前期症状。
专家介绍
卢卫国
主任技师
广州中医药大学第一附属医院检验科兼输血科主任
中国合格评定国家认可委员会技术评审员
广东省中医药康养学会检验专委会副主委
广东省人类遗传资源保藏应用学会实验室认可专委会副主委
广东省医学教育协会检验医学专委会副主委
广东省中医药学会检验专委会常委
广东省中西医结合学会医学实验室自动化专委会常委
广东省医用耗材管理学会检验与体外诊断分会常委
中国医学装备协会应急救治装备分会委员
主持省级厅局级课题5项，发表SCI及核心期刊论文20余篇，副主编或参编教材3部
作者简介
王鑫
硕士研究生，主管技师
从事医学检验工作6年
校对：潘晓佳
编辑：温嘉欣
复核：梁幸琳、吕泽慧
责编：王爔晨
审定：刘苡婷
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