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早搏及室房逆传P´、逸搏和窦P、房速

学术健康 2025-01-21 06:20 山东

图1心电图分析：

基础心律为窦性心律。

R4提前出现、宽大畸形，伴代偿间歇，疑似为室性早搏。

R5呈室上性，联律间期分别为1.52s，其前后无相关P波，考虑为过缓的交界性逸搏。

R3、R6为室性早搏，R4、R7为交界性逸搏。

R2、R6为室性早搏，R3为交界性逸搏。

R2、R7为室性早搏，R3、R8为交界性逸搏。

R2为室性早搏，R3为交界性逸搏。R7-R9是以房早为起点的阵发性房性心动过速，房室传导比例为1: 1。

相关知识点：

一、逸搏与逸搏心律

当高位节律点发生病变或受到抑制而出现停搏或节律明显减慢时(如病态窦房结综合征)或因传导障碍(如窦房或房室传导阻滞)或其它原因造成长的间歇时(如早搏后的代偿间歇)，作为一种保护性措施，低位节律点就会发出冲动来激动心室。若单个出现称逸搏，若连续三个或三个以上出现称逸搏心律。

按发生部位称房性逸搏、房室交界性逸搏、室性逸搏。

房室交界性逸搏最常见，室性逸搏次之，房性逸搏最少见。

形态与相应的早搏形态一致，只是在长的间歇后出现，而早搏是提前出现的。

频率:

房性逸搏心律50-60次/分。

交界性逸搏心律40-60次/分。

室性逸搏心律25-40次/分（不同版本，略有差异）。

心电图解读

和陈腾飞一起走进入心电图的世界吧，小小的心电图，内涵博大精深，浩瀚如海… 心电图学习需要多看图，勤思考，没有捷径可走。注册于2020年05月

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