【科普贴】腰椎间盘突出症的可选疗法—神经阻滞疗法

文摘   2024-11-27 12:00   天津  

    在临床上,众多腰椎间盘突出症患者中,有一部分人群尽管尝试了多种保守治疗手段,如牵引、理疗等,却仍难以获得满意的治疗效果,症状持续困扰,严重影响生活质量。针对这类情况,神经阻滞疗法作为一种有效的替代治疗方案,逐渐被重视和应用。

    以下,我们将通过一个具体个案,深入分享神经阻滞治疗在腰椎间盘突出症中的应用实践,详细阐述其治疗过程及患者的症状改善情况。

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病例分享

    一位50岁的女性患者,长期从事办公室工作,因长期久坐、缺乏运动,出现腰部疼痛伴左下肢放射性疼痛,且逐渐加重。结合病史、查体及影像学检查,确诊为腰5/骶1椎间盘突出症,左侧神经根受压。

    来我院就诊前,患者便已接受了3个多月的保守治疗,包括消炎、脱水、激素等,收效甚微,遂决定尝试神经阻滞疗法。

    治疗后患者诉腰部及左下肢疼痛明显减轻,查体直腿抬高试验角度明显增大。

治疗前

治疗后

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神经阻滞治疗的基本原理

    神经阻滞治疗是一种通过注射药物或其他介质来阻断特定神经,以减轻或消除疼痛、痉挛和其他症状的治疗方法

    神经阻滞能减轻腰突患者下肢神经痛的原因,主要在于其能够暂时阻断神经的传导功能,从而产生麻醉或治疗作用。具体来说,神经阻滞是通过将局部麻醉药或其他药物注射到特定的神经或神经丛周围,形成一个药物屏障,这个屏障可以阻止神经冲动的传导。这个过程就像是给一条正在传递信息的电线加了一个“开关”,通过药物的作用,医生可以临时性地关闭这个“开关”,从而阻止信息的传递。

    对于腰突伴下肢痛的患者而言,其疼痛往往源于坐骨神经受到压迫或炎症等刺激。神经阻滞通过阻断这些疼痛信号的传递,使得神经及其分布区域(如臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足背外侧等)产生麻醉作用,从而有效减轻患者的疼痛感。

神经阻滞治疗还可以减少局部组织的炎症反应和水肿,从而进一步减轻疼痛和其他相关症状。

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总结

    对于疼痛剧烈或经保守治疗无效的患者,神经阻滞治疗是一种值得考虑的治疗选择。然而,需要注意的是,该疗法并不能根治腰椎间盘突出症,因此,在治疗后,患者可能还需要接受其他治疗来解决根本问题。


图文丨赵梦雄

编辑丨童梓航*

校对丨陈英英

审核丨张玮

部分图片源于网络,侵删






作者简介

    赵梦雄,医学硕士,天津中医药大学第一附属医院脊柱软伤科医师。擅长治疗腰椎间盘突出症,颈椎病,膝关节骨性关节病等多种骨关节软组织疾病。

国家临床重点专科

国家中医优势专科

国家中医重点专科

国家教育部重点学科

国家中医药管理局重点学科

国家中医药管理局高水平重点学科

国家区域(华北地区)推拿诊疗中心

国家中医药管理局诊疗模式规范化示范单位

中华中医药学会王金贵教授名医名家科普工作室

天津市中医推拿研究所

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