立冬节气已至，天气渐寒，此时不少人，尤其是女性会出现四肢不温的情况。在中医理论中，这往往与气滞血瘀、阳气不足有关，导致气血难以顺畅抵达四肢末端。
正如《素问・阳明脉解》所记载：“四肢，乃阳气之根本。”阳气充沛则四肢温暖有力，阳气虚弱便会畏寒怕冷、四肢不温，恰如“大河有水小河满，大河无水小河干”，人体五脏阳气充盈，气血旺盛，四肢才能温暖如春。
中医认为气血生成与肺、脾、肾相关，其中脾胃作为“气血生化之源”“后天之本”，对气血充盈至关重要。
在此时特别推出温灸疗法，为您解决四肢不温的困扰。
在温灸过程中，艾绒燃烧产生的温热之力深入肌肤，渗透经络和脏腑，起到温通经络、散寒除湿、调和气血的作用。
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冬
温灸穴位疗法
单纯手脚冰凉
本型多由素体血虚又经脉受寒，寒邪凝滞，血气不利，阳气不能达于四肢末端，营血不能充盈血脉而致。症见手足腕踝不温，但寒不过肘膝。
温灸选穴——
·阳池穴：位于三焦经，阳池穴位于手腕部位，即腕背横纹上，前对中指、无名指指缝，是人体阳气的蓄水池。艾灸此穴可激发阳气，让双手迅速变暖，手凉且肤色暗淡、易生冻疮者可常灸，还可搭配外关穴。
·涌泉穴：为肾经起点，涌泉穴位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处，能引血归源，使双脚变暖。
手脚冰凉且全身冷
此型多由素体心肾阳虚，元阳不足，阳气不能温煦周身百骸所致。症见周身俱冷。
在上述穴位基础上可增加大椎、关元、命门等穴位，益火之源——
·大椎穴：位于第7颈椎棘突下凹陷中。温灸大椎穴，可治疗老年人项背畏寒。
·关元穴：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下3寸。温灸关元穴，可补肾壮阳，温通腰腹。
·命门穴：命门穴位于腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。命门是肾藏阳之所，周身元阳所在之处，温灸命门可振奋阳气温养周身。
上热下寒（仅脚寒）
素体中焦虚寒，中焦升降失司，饮食积滞于中上而致上焦郁热，中下脏寒而致下肢不得温煦，故发为本病。症见下肢寒冷，同时伴胸中郁热，口臭、口疮等。
在关元、命门、涌泉穴的基础上，可温灸中脘穴温煦中焦，调畅中焦气机，恢复气机升降，交通上下，使气血阳气通达下焦。
·中脘穴：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。
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艾灸注意事项
·艾灸时要密切关注身体状况，根据体质调节灸疗时间。虚寒证患者灸壮数可多些，时间可长些；气虚症患者灸壮数相对少，时间宜短。
·头面部及胸膈以上部位不宜多灸；下肢及肌肉丰厚处可多灸。肌肉薄、骨骼突出、大血管等部位避免直接灸，背部腧穴等肌肉肥厚处可多灸长灸。
·艾灸后稍作休息再外出活动。
·艾灸主要适用于虚寒体质人群，热性体质者需选适当穴位和时间，实热证或阴虚发热者（如高热、高血压、肺结核大咯血、严重贫血及急性传染病患者）患病期间不宜艾灸。
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温灸绝配推拿小妙招
温灸的同时配合适当的推拿手法可进一步促进血液循环，疏通经络，增强身体阳气，有效缓解四肢不温的症状。
·大椎：位于第7颈椎棘突下凹陷中。
操作：食指、中指、无名指置于大椎穴，反复搓擦，以局部温热为度。
·肾俞：位于第2腰椎棘突下，旁开1.5寸
操作：以掌根置于肾腧穴，反复搓擦，以局部温热为度。
·命门：命门穴位于腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中
操作：以掌根置于命门穴，反复搓擦，以局部温热为度。
在立冬这个节气，让津沽推拿的温灸疗法为您带来温暖与健康，告别四肢不温的困扰，拥抱舒适的生活！
张海蛟 医学硕士
天津中医药大学第一附属医院
临床特色:天津中医药大学第一附属医院颈腰损伤科骨干医师。幼承家学，医传四世，精研伤寒，秉承内治之理即外治之理，善以六经辨证用药施针，擅长治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节病、肩周炎、强直性脊柱炎等多种骨关节软组织疾病；以及功能性内科疾病。
科研工作:发表核心期刊论文3篇，参编教材1部，石学敏中医技法丛书一部。
图文I张海蛟
编辑I商蔚然
校对I陈英英
审核I张 玮
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