半年前，宁乡的蔡女士双手均开始出现麻木、疼痛等情况，日常生活备受困扰。她辗转多家医院，从系统性红斑狼疮到颈椎病，医生们给出了各种可能，服用相应药物一段时间后却没有好转。每天只能依靠热水烫手，短暂地逃离那难以忍受的痛苦。
后来在朋友的推荐下，蔡女士来到长沙市中医医院（长沙市第八医院）天心院区关节运动医学科就诊。在副主任医师兰昌的详细诊疗下，一项关键性检查找到了疼痛的“真凶”，双上肢肌电图检查显示蔡女士的腕部正中神经受累，患上的是“双侧腕管综合征”，俗称鼠标手，主要症状是手腕前部疼痛及手指麻木无力。
确诊后，副主任兰昌与主治医师朱耀迅速行动，为蔡女士量身定制了治疗方案——关节镜下双腕腕横韧带松解术。这是一种区别于传统手术的微创手术，具有术中视野清晰、创口小、疗效确切、风险低等优点。目前已成为长沙市中医医院（长沙市第八医院）在解决同类病症的首选，在为病人减少手术疤痕的同时帮助病人节省了不少医疗费用。
手术后，困扰蔡女士大半年的问题迎刃而解，术后效果令她感到惊喜，且没有出现任何并发症。
如何防治“腕管综合征”？
腕管综合征，这个听起来有些陌生的名词，实则是一种最为常见的周围神经卡压性疾病。它像是一副隐形的“手铐”，让手部无力、麻木、疼痛，严重者甚至导致神经损伤、手掌大鱼际肌肉萎缩。流行病学统计显示，其发病率高达3.8%-5.0%，尤其爱“祸害”50岁以上的中老年女性。肥胖容易使腕管内压力增大，压迫正中神经，也可能导致该疾病的发生。
当腕部正中神经受到压迫时，手部便会发出警报：拇指、食指、中指指端麻木或疼痛，持物无力。当出现上述症状时，要及时到医院就医，可通过临床体查、影像学检查确诊，实现早发现，早治愈。
腕管综合征的早期治疗主要有口服营养神经药、非甾体抗炎药、局部注射类固醇激素及体外冲击波理疗等，都是常用的保守治疗手段。然而，对于保守治疗效果不佳及中重度患者而言，手术干预则成为了必要的选择。
传统腕管切开松解术虽有一定疗效，但创伤大、恢复慢。而腕关节镜辅助下腕横韧带松解术，术中视野清晰、创口小、疗效确切、风险低。通过关节镜技术，医生可以直观看到腕部横向韧带，实现彻底松解，同时最大程度地规避对重要组织的损伤。更为隐蔽美观的切口，减小了手掌柱状区疤痕刺激引起的疼痛，为术后康复铺平了道路。
兰昌硕士学历，副主任医师，天心院区骨伤四病区（关节）副主任。师从湖南省名中医王勇教授，从事临床工作10余年。
擅长肩关节、膝关节、踝关节，肘关节等关节损伤的关节镜手术治疗，髋、膝关节置换手术治疗，骨关节疾病的中西医结合诊疗。
供稿：天心院区骨伤四病区 朱耀、宣传部 肖心玥
编辑：谭乐
一审校：兰昌
二审校：周溪琳
三审校：金浪
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