“医生,为什么我会缺钾?”
“缺钾会有什么症状?我并没有什么感觉啊!”
近来,长沙市中医医院(长沙市第八医院)芙蓉院区心血管内科的张春明常常收到来自患者的这样的提问。对于老年心血管疾病患者来说,确实更容易出现低钾血症,如不及时处理,有可能出现心律失常甚至危及生命。
虽然钾在人体内的含量并不多,但它却扮演着举足轻重的角色。今天,我们就来一起揭开低钾血症的神秘面纱,了解它带来的隐形威胁。
钾离子与心血管疾病的关系
钾离子是人体中重要的阳离子,其中大部分都存在于细胞内液中,对人体有着非常重要的作用。它们不仅可以参与神经系统的信号传递,还可以对大脑、心脏等重要的器官组织进行调节,维持身体正常。钾离子还能影响动脉粥样硬化的形成和发展。
什么是低钾血症?
低钾血症,简而言之,就是血液中钾离子浓度过低的病理状态。正常情况下,血钾浓度为3.5~5.5mmol/L,当血钾<3.5mmol/L时,可被诊断为低钾血症。
引起低钾血症的原因?
1、饮食不当:心脏病人如果长时间的挑食,导致钾元素摄入不足,容易出现缺钾的情况。
2、钾丢失过多:如果心脏病人在疾病发作期间长时间的呕吐、发热、腹泻,导致机体代谢紊乱,容易出现钾丢失过多的情况。
3、药物副作用:患者长期服用利尿剂类的药物,比如氢氯噻嗪片、呋塞米片、托拉塞米片等,会导致钾排泄过多。
除上述原因外,还可能由醛固酮增多症、腹腔引流、血液置换等原因引起。
低钾血症的症状
常见的症状包括:乏力、全身肌无力,恶心、呕吐等;中枢神经系统表现包括精神萎靡、反应迟钝、嗜睡等;心律失常早期出现心动过速、房性或室性期前收缩等严重时会诱发心力衰竭;泌尿系统表现为尿多、夜尿增多,周期性瘫痪以双下肢软弱无力为主。 这些症状可能会严重影响患者的生活质量甚至危及生命。
那么,如何诊断低钾血症呢?通常,我们会通过血液生化检查来测定血清钾离子的浓度。一旦确诊,就需及时治疗。
低钾血症的治疗
一般来说,会通过口服或静脉补钾的方式纠正血钾水平,但需要注意的是,补钾过程中要密切监测血钾浓度的变化,避免高钾血症的发生。
低钾血症的预防
预防低钾血症同样重要,要关注患者的饮食,鼓励他们多摄入富含钾的食物,如香蕉、香菇、橘子、土豆、菠菜、木瓜、榛蘑、草莓等,对于一些可能引起低钾血症的药物,也要谨慎使用。
供稿:芙蓉院区心血管内科 张春明
编辑:谭乐
一审校:罗亦斌
二审校:周溪琳
三审校:金浪
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