“谢谢张主任,谢谢大家,幸好发现及时。”近期,发生睾丸扭转的张同学,通过长沙市中医医院(长沙市第八医院)泌尿外科团队的及时治疗,睾丸保住了,家长也终于松了口气。
18岁的张同学,是一名大一新生,刚投入梦想中的大学生活,却没成想一天下课,突觉下腹部疼痛,尤其是阴囊处一阵阵绞痛,就像刀戳一样。他额头上冒出细汗,手按着下腹部,不禁发出阵阵呻吟,同学见状赶紧将他送到医院。
泌尿外科副主任医师康露接诊,经过询问病情和查体,初步诊断他是睾丸发生了扭转,迅速安排彩超检查。果然,彩超检查证实了他的判断,提示睾丸扭转。
泌尿外科主任张军介绍,睾丸扭转属于泌尿外科的急症,稍有拖延便有可能造成不可挽回的后果,比如睾丸发生坏死,无法保留,需要切除,必须迅速安排手术探查,将扭转的睾丸复位,为保留睾丸争取时间。
病情紧急,张军立即组织手术团队,完善术前准备。征得患者家属同意,手术立即展开。凭借丰富的临床经验和娴熟的手术技艺,张军团队精细操作,一气呵成,手术仅用时30分钟。复位后睾丸血供恢复良好,手术成功,家长焦灼的心也终于落地。
延伸阅读:
睾丸是男性的生殖器官,主要作用是产生精子和分泌雄激素。睾丸扭转,又称为精索扭转,是精索发生扭转导致睾丸血液供应突然受阻,从而引发的睾丸急性缺血、坏死。
影响睾丸存活的两个重要因素
1.发病到睾丸扭转复位的时间长短。
一般情况下,睾丸扭转后6小时左右就可能出现睾丸坏死,此时睾丸开始出现不可逆的缺血损害。超过12小时,睾丸发生坏死的几率明显增大,并且随着时间的进一步延长,坏死的可能性会更高。当时间超过72小时之后,睾丸坏死的几率通常可以达到百分之百。
2.睾丸扭转的度数。
睾丸扭转超过360°只需4小时,就可能有严重睾丸萎缩;睾丸扭住超过360°,且时间超过24小时,睾丸会严重地萎缩。
睾丸扭转的症状
1.突然发生的睾丸剧痛:这是最为突出的表现,常为单侧,疼痛可在睡眠中或者剧烈运动后突然发生,呈持续性,可阵发加剧。
2.睾丸肿胀:患侧睾丸会迅速肿胀,可伴有阴囊皮肤发红、水肿。
3.睾丸位置抬高或横位:这是相对特征性表现。
4.可能伴有恶心、呕吐、低热等症状。
睾丸对男人的重要性不言而喻,如果切除了一侧睾丸,会对孩子的生长发育和生育造成一定的影响,也会使孩子产生精神负担。所以一旦发生睾丸疼痛或肿胀,应立即就医,不要拖延。
专 家 简 介 张军 主任医师,泌尿外科主任。现任湖南省中西医结合学会泌尿外科专业委员会副主任委员、湖南省中医药泌尿外科联盟副主席、湖南省医学会泌尿外科专业委员会抗癌协会委员、湖南省医学会泌尿外科专业委员会激光学组委员、湖南省中医药学会性与健康专业委员会委员、长沙市中西医结合外科专业委员会主任委员、长沙市内镜专业委员会副主任委员、长沙县人大常委会委员。曾在上海长海医院泌尿外科进修学习。2010年至2019年在年度考核中连续获“三等功”荣誉,2000年被评为湖南省青年岗位能手,2002年被评为全国卫生系统青年岗位能手,2007年荣获湖南省“五四”青年奖,2015年荣获湖南省首届三湘好医生“医者仁心”奖,2017年在“长沙好人·身边雷锋”推评活动中荣获第二季度长沙“敬业奉献”好人,2018年被评为长沙市优秀医师,2019年被评为长沙市先进工作者,2021年被评为长沙市优秀共产党员、长沙市“最美医生(德艺双馨优秀医师)”。带领医院泌尿外科团队荣获2019年度全国“改善医疗服务群众满意”称号和“长沙市青年文明号”称号。
擅长 肾脏移植手术,经皮肾镜手术、输尿管镜手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、全膀胱切除术、前列腺癌根治术、肾癌根治术、肾上腺肿瘤手术、各种尿路结石手术、尿道下裂成形术、膀胱阴道直肠瘘修补术、腹腔镜手术。
专 家 简 介 康 露副主任医师,湘中医泌尿外科联盟理事,长沙市中西医结合学会第二届外科学专业委员会青年委员,长沙市中西医结合学会泌尿外科专业委员会委员。曾在北京协和医院泌尿外科进修学习。
擅长 泌尿系结石,泌尿系肿瘤。
供稿:泌尿外科 唐琼
编辑:谭乐
一审校:张军
二审校:周溪琳
三审校:金浪
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