在脊柱微创手术日益普及的今天，椎弓根螺钉的精准植入仍是一个重要挑战。虽然导航和机器人技术可以提供最精准的定位，但受限于设备成本，在我国尚未得到广泛普及。目前临床上最常用的方法是通过正侧位反复透视来确定螺钉位置，这不仅增加了手术时间，更重要的是使手术医生不得不长期穿着沉重的铅衣工作，并多次暴露在辐射环境中。如何在保证手术精准性的同时，又能降低辐射暴露，是广大脊柱外科医生十分关注的重要问题。
本期内容中，来自空军军医大学西京医院的闫铭教授分享了一种纯正位透视技术完成椎弓根螺钉植入的方法。闫教授详细介绍了该技术的三个核心要素：
首先是如何获得标准的AP位图像；
其次是不依赖侧位透视，如何通过观察穿刺针与中板角度来判断头倾角；
第三是如何通过皮肤表面标记来精确控制进针深度。
随后通过一例示例病例的手术图片，闫教授逐步展示了螺钉植入过程中的关键点位判断标准，帮助观众进一步掌握这项技术的精髓。
该技术的主要优势在于可显著减少术中透视次数，既保护患者也保护医生，同时操作规范、并发症发生率低、易于掌握，特别适合在无导航的医院推广应用。
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