经皮钳夹固定——1小时结束骨干骨折的技巧心得总结

学术   2024-10-30 06:40   北京  

经皮钳夹固定是创伤医生常用的外科技术,避免了开放复位骨折手术时间长、辐射暴露多等问题,深受医生喜爱。但仍有不少医生对钳夹技术存在一些疑问:


  • 术中多次钳夹会造成皮肤坏死吗?

  • 软组织条件不好的患者可以钳夹复位吗?

  • 钳夹点有什么讲究和技巧?

  • 经皮钳夹固定时,用的钢板有什么特殊要求?


本期内容中,来自吉林大学第二医院创伤骨科的吴丹凯教授,通过多个典型病例,展示了分别使用1把、2把、多把复位钳在不同类型骨折中的应用,包括单纯性骨折、粉碎性骨折、开放性骨折等。随后,他重点讲解了该技术的核心要点,包括钢板植入、经皮复位钳使用、螺钉固定等关键步骤。最后,吴教授总结了该技术的优势及注意事项。整个讲解过程配合丰富的手术图片和X线片,使观众能更直观地理解操作要领。


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主要知识点



  • 植入钢板必须是解剖型且经过良好塑形,便于后续的螺钉植入

  • 通常只需要3次透视:植入钢板后、复位后、固定螺钉后;不需要医生扶腿,减少放射暴露

  • 皮肤条件差的也可以使用该技术,不会造成皮肤坏死

  • 钳夹时一端在皮肤外,一端在胫骨前肌与估摸之间,不会损伤神经血管

  • 横行骨折、粉碎性骨折不同的钳夹技巧

  • 遵循长钢板少螺钉原则


















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