随着近年来单髁置换手术量日益提高，出现单髁假体周围感染的情况也在逐渐增加。但单髁与全膝感染翻修并不完全一样，甚至可能更为更复杂。比如
单髁感染是否可以做DAIR，清创范围怎么确定？
翻修时是继续做单髁还是全膝？
什么情况下会考虑单髁翻修单髁？
手术技术要点有哪些？
在本期内容中，来自福建医科大学附属第一医院的方心俞教授，通过一例经典病例的手术视频讲解，帮助大家详细地回顾了单髁假体翻修的具体流程和主要技巧、术后用药方案。同时还详细介绍了他们术中留样的方法及后续保存处理流程。在讲解完成后，台下教授针对临床中的实际问题进行了热烈讨论。
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主要知识点
1、手术要点:
充分取样:进入关节腔后先留取多个部位的组织样本
彻底清创:去除所有可疑感染组织,包括后方股骨髁
假体选择:考虑到骨缺损,选用带延长柄的假体
软组织平衡:注意内外侧韧带的松解和平衡
2、术后处理:
抗生素使用:静脉使用2周,后续口服6周
监测炎症指标:定期检查CRP、ESR等
根据患者情况调整抗生素方案
3、经验总结:
单髁感染翻修为全膝可能比单髁翻单髁更可靠
需权衡保留软骨和彻底清创的利弊
抗生素选择需个体化,注意不良反应
术中具体讲解截图，由于观感问题不便在公众号展示，请广大医生查看原始视频课件。
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