假体周围感染是关节置换术后最为灾难性的并发症之一。传统上,二期置换是治疗PJI的金标准,但近年来,一期置换开始受到越来越多的骨科医生关注。那一期置换技术要点与二期置换有何区别,术中关键操作如何做?围手术期方案有什么特殊?
本期内容中,来自新疆医科大学附属第一医院的张晓岗教授结合一例典型病例的手术视频详细讲解了一期翻修的术中关键技术,包括怎么进行清创,如何判断是否清创彻底,取假体有什么技巧,用什么样的碘伏及术中无菌要求等等。同时张教授还讲述了术后感染监测的关键指标和干预策略。从关节液白细胞计数、中性粒细胞比例等监测指标的判读,到抗生素使用方案和局部用药的选择,系统阐述了术后感染防控要点。随后来自西安红会、301、华西医院等医院的多位教授热烈讨论了相关手术技术和PJI术后管理要点,特别是针对局部用药与静脉输液方案的具体要求等,分别提供了各自的看法和意见。
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主要知识点
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