出品 | 社工客（ID：shegongke）
作者 | 罗先会
单位 | 四川省宜宾市戎和社会工作服务中心
一、个案背景介绍
（一）个案来源
服务对象小云（化名），服务对象小容（化名），家住S省Y市X区某村。
通过细致的走访调研，民政部门发现这两位服务对象可能正面临着心理健康方面的挑战，且亟需外界的关怀与援助。
鉴于服务对象家庭背景的特殊性，民政部门迅速行动，利用Y市戎和社会工作服务中心正在实施的《Y市心理障碍困境儿童关爱保护服务试点项目》这一平台，同时借助中心与院方联合申报的《“雨娃娃”全家福——Y市心理障碍困境儿童家庭辅导项目》的契机。将其转介至S医院，这是一所专注于儿童心理健康领域，致力于提供关爱与帮扶的医疗机构，戎和社会工作服务中心社会工作者接案开展个案服务。
（二）基本情况
姐姐小云，15岁，目前就读初中三年级，性格内敛，不爱与人沟通，与家庭成员交流较少，在校有被同学孤立和欺负的情况，但在体育方面较为突出，老师在体育方面对其关注度高，学习成绩一般。
妹妹小容（服务对象），12岁，智力三级残疾，认知沟通无障碍，但简单地逻辑运算存在困难。
父亲德伯（化名），男，74岁，患病，仅能从事一些简单的务农劳作维持生计。
图1.生态系统图
（三）家庭情况
家庭成员共3人，姐妹俩自幼失去母亲的照顾，父亲年事已高且患有三级高血压，父亲虽在家务农，但几乎没有收入，家庭收入主要依靠低保救助和伤残补贴，整户低保救助1961元/月，残疾人两项补贴182元/月，困境儿童补贴358元/月。因此家庭收入低，家庭贫困。
家庭居住空间狭小简陋，；家庭结构残缺，母亲在服务对象幼年时去世，父亲年迈且患病，只能提供基本的生活照料，家庭与外界联系渠道极为有限，家中没有一部手机，小云姐妹很少有机会走出家门，仅去过一次市里，对外面的世界知之甚少。
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二、分析预估
社会工作者通过走访村社、入户访谈、陪同外出社会活动等多种方式全面综合分析服务对象的基本情况，依托量表，结构式访谈、实地观察和非自填问卷的方式对服务对象开展评估，社会工作者对服务对象存在得分问题及需求进行了预估分析：
（一）问题预估
1.微观系统
（1）服务对象小云
①社交与情感困扰。小云因性格内敛致使其社交互动存在显著障碍，在家庭中，由于缺乏母亲角色的引导以及父亲因年龄和健康问题无法给予充分的情感交流支持，使得她与家庭成员之间沟通不顺，在校被同学欺负和孤立的经历进一步加剧她的社交退缩心理，面临自卑、焦虑等心理问题，严重影响其心理健康与人格发展。
②学业发展困扰。学习成绩一般且缺乏有效的学习方法与辅导，面对日益加重的学业压力，容易产生焦虑与厌学的情绪，在校可能因成绩得不到老师充分关注，而进一步丧失学习动力与信心。
（2）服务对象小容
①认知与学习局限。智力三级残疾使小容在逻辑运算等学习方面存在明显困难，尽管认知沟通无障碍，但在普通学校教育体系下难以跟上学习进度，无法满足其特殊学习需求，这导致她产生挫败感与自我怀疑，影响其自信心与学习积极性。
②社交与适应挑战。特殊的身心状况使小容在与同龄人交往互动中可能遭遇误解或排斥，难以融入正常社交圈子，从而限制了她社交技能的发展与社会适应能力的提升，不利于其未来独立生活与社会融入。
2.中观系统
（1）家庭内部的情感交流荒漠与支持缺失。家庭沟通不足和情感交流的缺乏导致姐妹俩在面对困难时得不到足够的支持和安慰。父亲由于年龄、角色以及健康因素，未能成为姐妹俩情感倾诉与成长引导。小云在学校的遭遇无法在家中得到慰藉使她与家庭的心理距离逐渐拉大。小容在面对学习与社交困境时，也难以从父亲那里获取针对性的鼓励与帮助。家庭本应是孩子成长的温暖摇篮，然而在这个家庭中，情感支持的缺失让姐妹俩如同在荒漠中前行，使得姐妹俩感到不安全和缺乏归属感，这对她们的人格发展和应对外界挑战的能力产生了负面影响。
（2）经济压力与规划缺失的双重困境。家庭深陷经济压力的泥沼，仅靠政府补贴，居住环境空间狭小且家具破旧残缺，姐妹俩甚至无法拥有独立的生活与学习空间，德伯无暇顾及也缺乏资源去为姐妹俩制定合理的学习与成长规划，姐妹俩在学业上得不到家庭辅助规划提升路径；其体育特长也因家庭经济无法给予更多支持而难以转化为发展机遇。小容特殊的教育需求更被忽视，使其生活技能与社会适应能力的提升缺乏方向。家庭更无力为姐妹俩购置学习用品、参加课外培训或社交活动，家庭整体在经济匮乏与规划缺失的双重困境中艰难挣扎，严重阻碍了姐妹俩的健康成长与未来发展，让她们在成长起跑线上就面临诸多难以逾越的障碍。
（3）社交窘迫。多个因素相互交织影响个体发展，致使个体产生自卑心理，在朋辈社交方面严重匮乏。小云曾经历校园霸凌，内心自卑恐惧，对同学充满防备，不敢主动交流互动。小容由于自身特殊状况，认知与表达受限，难以融入正常朋辈群体。家庭经济压力使她们缺乏参与社交活动的资源与机会，致使姐妹俩在朋辈社交中逐渐边缘化，进一步影响其心理成长与社会适应能力。在班级中人际互动范围狭窄，缺少朋辈支持，而家庭又未能给予有效引导与鼓励，使得个体陷入恶性循环，严重阻碍其在朋辈这一中观系统里正常的社会化发展进程。
3.宏观系统
服务对象已享受当地政府多项补贴，生活拮据，家庭环境较差，不利于服务对象健康成长，近年来宜宾市政府密切关注民生，提出困境儿童宜居改造政策以及困境儿童的关怀服务，但由于服务对象家庭消息闭塞，未向相关部门申请补贴和援助。
图2.服务对象问题树分析
（二）需求分析
1.基本生活保障需求
家庭经济状况极度困窘，急需多渠道物资援助以维持基本生活并促进发展。可以通过链接相关资源寻求慈善组织、爱心企业或个人的定向捐赠，缓解服务对象当下经济压力。社会工作者定期入户探访时，携带生活必需物资，如油、大米、清洁用品等，保障家庭日常生活运转，同时根据姐妹俩的学习阶段和需求，带去合适的学习用品，比如字帖、书籍、文具盒等。探索适合家庭的创收途径，如鼓励德伯可参与一些轻度的、在家即可完成的农活，利用家庭闲置资源开展小规模养殖等，增加家庭收入来源，实现一定程度的经济自给自足。
2.家庭环境改善的需求
家庭经济压力大，仅靠政府补贴以维持生活，居住环境存在潮湿、老旧昏暗、堆满杂物无从落脚，姐妹俩和父亲同住一间屋子，空间局促且凌乱。俩姐妹在青春期阶段，对隐私需求较高，脏乱差的生活环境可能会让其感到自卑和不自信，与父亲长期共居一室可能会让她们缺乏隐私感和安全感，长期处于这种环境下的俩姐妹性格内向、敏感，甚至有自卑心理。
家庭居住空间急需重新规划与整理，可探索更多针对家庭的专项补贴政策，争取更多的社会救助资金和物资。家庭生活设施简陋，缺乏基本生活家具，服务对象缺乏独立的卧室和学习的场所，需要筹集物资为其改善生活条件，如捐赠床铺、床上用品、儿童桌椅等满足其成长阶段对隐私和良好生活设施的需求。
3.发展支持和规划需求
小云学习方面，需提供定期学业辅导，针对薄弱学科制定个性化学习计划，传授高效学习方法，增强其应对学习的挑战能力，从而预防因各方压力造成的辍学风险，同时，开展职业规划教育，结合其体育特长，引导她明确未来发展方向，例如向体育院校特招、体育类社团等方向努力。对于小容，要制定专门的特殊教育计划，涵盖基础文化知识学习、生活技能训练（如自理能力、简单家务处理）等内容，以提升其认知水平与社会适应能力，为未来独立生活奠定基础。
4.心理关怀与社交需求
微观上，小云因校园霸凌和孤立产生自卑等心理问题，小容也需心理关怀。社工针对小云开展心理辅导与社交技能培训，助其重建自信、融入校园；为小容组织特殊社交活动，增强其自我认同与社交主动性。
中观层面，家庭内部要进行亲职辅导，改善亲子沟通，让家庭成为姐妹俩的温暖港湾，提升她们的心理安全感与情感支持，为其在校园及社会中的社交互动筑牢根基。
宏观而言，社会应倡导友善包容的氛围，减少对特殊群体的歧视，完善相关保障制度，推动学校与村社构建心理关怀与社交支持体系，全方位为小云小容创造利于心理成长与社交发展的大环境。
5.医疗健康与保障需求
父亲的高血压病需要长期稳定的医疗保障，应建立与医疗机构或定点医院的便捷医疗服务通道，确保定期体检、及时复诊，获取充足且适宜的药物供应。同时，家庭需深入了解医保政策、大病救助政策及其他慈善医疗援助项目，以便在病情加重或出现其他医疗状况时能有效应对高额医疗费用。姐妹俩也应定期进行全面健康检查，包括身体发育监测与心理卫生评估，预防疾病发生，保障身心健康成长。
（二）介入理论
生态系统理论
生态系统理论把个人及其环境看作是一个相互依赖且不断变化的整体，强调人类成长生存与其中的社会环境对于分析和理解行为的重要性。
在本案例中，社会工作者基于生态系统理论，从服务对象微观系统（个人）、中观系统（家庭）和宏观系统（社会）三个方面介入。微观层面，关注姐妹俩心理状态和学业情况，通过课业辅导和为小云提供心理辅导克服校园阴影，为小容构建积极自我认知；中观层面，改善家庭亲子关系，组织家庭活动增进情感交流，提升家庭凝聚力与支持力；宏观层面，链接社会资源，为家庭争取物资援助及医疗保障。
通过对不同层面系统的介入与整合，全面促进家庭功能恢复与个体发展。
三、服务计划
（一）服务目标
1.总目标
助力小云提高学习能力，规划体育特长发展方向，增强社交与心理调适能力；推动小容提高认知与生活技能。全面改善服务对象家庭状况，促进家庭成员成长发展，稳定生活来源；优化家庭环境，修缮房屋、增添设施，营造舒适空间。增强家庭亲子沟通与凝聚力，充分利用政策福利，整合社会资源，最终实现家庭整体脱离困境。
2.分目标
（1）专业关系建立：与小云、小容及家庭构建深度信任的专业关系，在初次接触后的两周内，通过主动倾听、共情回应等方式，让服务对象感受到被理解与接纳，为后续服务奠定基础。
（2）个体能力提升：为小云小容制定个性化学业辅导和社交技能训练，每月开展3次课程，包括互动沟通等内容，显著提升其社交沟通与表达能力。
（3）家庭关系强化：开展3次家庭辅导，每次时长1小时，通过角色扮演、情感分享等方式，教授家庭成员有效沟通与互动技巧，在两个月内使家庭内部互动频率每周增加2次以上，增强家庭凝聚力与支持力。
（4）资源链接与整合：积极链接医疗资源，健康监测计划，包括德伯身体检查、药物管理指导等；在两个月内，联动村社、慈善机构等多方资源，为家庭提供生活物资援助，完成至少一项关键修缮或家具添置，改善家庭居住环境与生活质量。
（5）社会融合促进：组织至少2次外出社会活动，每次活动安排专业社会工作者引导小云姐妹与同龄人互动交流，在三个月内帮助小云结交2个以上朋友，拓展其社会支持网络，提升社会融入感与归属感。
（二）服务策略
1.支持性服务
全面梳理该家庭身边可利用的资源，积极建立联系渠道，为该家庭搭建起与这些资源对接的桥梁，例如对于患病的德伯，协助安排定期体检、药品配送以及健康饮食指导等。
2.补充性服务
开展生活技能培训，引导小云姐妹家务整理，如房间收纳、衣物清洗以及简单的烹饪技巧；进行个人卫生与健康护理培训，如为姐妹俩普及经期护理知识与实践指导、培养小云姐妹基本的社交礼仪和沟通技巧等，提升她们在不同社交场景下的应对能力。
3.个案管理方法
鉴于小云姐妹面临的健康、社交、心理等多重问题，社会工作者深入评估后制定个性化服务方案。一方面直接提供如心理疏导、生活技能培训等服务；另一方面，协调各方资源，整合医疗健康、教育学习、社交活动等多领域资源，为她们构建支持网络，增强其资源发掘与运用能力，逐步缓解并改善所处的困难处境，实现综合能力与生活品质的提升。
四、服务实施过程
（一）需求初勘，信任筑基
2024年7月，社会工作者与医院共同入户走访行动，首先从村社处收集大致情况，初步掌握了服务对象家庭的基本背景信息。以村社提供的信息为切入点，带着牛奶、油等物资入户满足服务对象家庭的显性需求，促进服务对象家庭对社会工作者的接纳，与小云姐妹和德伯展开亲切交流，通过半结构式访谈，实地观察家庭环境，直观感受生活场景，借助精准的量表评估，获取量化数据。
在交流过程中，社会工作者始终保持专注倾听，让家庭成员得以畅所欲言，真切感受到被重视与尊重，成功拉近了彼此的距离。基于全面的评估，涵盖服务对象身体与心理健康、社会交往、教育娱乐资源、家庭照料环境、亲子关系质量、监护能力及教育策略等多个维度，精准梳理出十项关键指标并完成赋分，评估结果明确指向家庭在多个领域存在的挑战与需求，亟待专业且针对性的干预措施。
（二）医社协同，健康领航
考虑到家庭成员的具体情况，尤其是父亲患病且俩姐妹健康状况未知，医院为小云姐妹开通绿色通道进行体检，德伯的高血压病与S医院建立了的便捷医疗服务通道，提供定期体检、及时复诊，获取充足且适宜的药物供应。
社会工作者初次通过问答形式察觉到小云姐妹对父亲高血压病情及用药情况缺乏了解，德伯存在偶尔忘服药的现象，社会工作者巧妙地为服务对象安排了小任务，让小容每日“监督”德伯服药，小云负责提醒关注德伯饮食，少吃重盐重油的事物，增进家庭互动与理解，提升家庭健康管理意识与能力。
社会工作者发挥专业优势，四次持续入户为父亲开展亲职辅导，引导德伯重视小云姐妹的教育，在日常生活中多关注姐妹俩的学习和生活情况，德伯愿意尝试做些改变：多发现小云姐妹闪光点、每周与小云姐妹有效沟通2小时以上，以此提升家庭社会功能，强化父亲责任。
（三）外出活动，启智融情
社会工作者借姐妹俩进市体检契机，精心安排一系列外出活动。于小云而言，这是第一次入市区，体检中发现小云视力达400多度，可一直戴100度的眼镜，遂陪同其挑选适配的眼镜。
鉴于这个家庭与外界缺乏联系，家中没有通讯设备，社会工作者跟德伯充分交流并获得认可后，院方为小云提供了一部手机，并和他们约定，这手机主要是用来沟通学习的。之后，社会工作者又带着姐妹俩逛街、看电影，让她们尽情体验城市生活的丰富多彩，感受不一样的乐趣与温暖。
图3.外出活动看电影
（四）资源整合，焕新家境
在深入的社会工作者入户评估中，精准发现该家庭契合当地同居改造政策的要求，随即便积极开展相关政策的普及工作，协助家庭准备并提交改造申请，全力为姐妹俩构筑良好的成长空间。
小云姐妹衣物鞋袜破旧且欠缺，生活照顾质量不高，杂物堆积缺乏整理，且基本生活物资和必需品匮乏，民政相关部门、医院、社会工作者以及村委等多方力量共同介入开展关爱工作，服务对象家庭与多方单位进行充分沟通交流，各方更准确地了解家庭的具体需求，民政及多方采取行动，进行资源倾斜，民政快速落实房屋改造，院方积极响应通过内部链接二手家务资源，将被闲置的清洁工具、实用的家居物品汇聚到服务对象家庭，通过协调为其提供一些基本生活物资，如衣物、床上用品、生活用品等，满足家庭的日常需求。
图4.改造前后对比图
（五）习惯重塑，成长赋能
通过入户走访，观察评估发现家庭存在生理卫生情况欠缺、平时很不注重自己的生理健康，床单被套没有按时清洗，家庭卫生状况差、杂物多且无收纳整理等问题。社会工作者第三次入户纠正生理卫生习惯，协助服务对象打扫房间，并耐心讲解收纳方法和技巧。同时，社会工作者还通过现场演示的方式给小云普及经期护理方法，以及经期如何照顾自己的身体、痛经应该怎么办等生理期注意事项。
在多次入户引导过程中，社会工作者为小云小容布置小任务，整理某一区域的杂物、保持特定空间的卫生以及学会特定的生活技能任务（煮饭）等，并随机入户检查家庭卫生情况，若达标则给予小奖励。
经过持续的努力，在第五、六次入户时，社会工作者观察到家庭环境发生了巨大变化，俩姐妹把家庭收拾得整齐，地面干净，房间里东西摆放有序，社会工作者对俩姐妹的努力给予夸奖，并带来了娱乐性物资羽毛球拍，肯定了小云小容的付出，同时鼓励她们继续保持良好的家庭环境和生活习惯。
（六）情感深耕，陪伴续航
社会工作者为小云和小容提供了多方面的支持与帮助。针对小云的自卑心理，社会工作者定期入户探访并线上问候，给予持续情感支持。
在学习上，组织线下线上结合的课业辅导，线下耐心启发讲解，线上随时答疑，还不断鼓励小云发现自身优势，挖掘其体育天赋，以真诚的肯定驱散她的自卑。对于常参加羽毛球赛事的小容，社工入户陪同锻炼，引导其正确看待输赢，在击球时及时夸赞，失败时耐心鼓励，增强小容自信，促进互动并助力其克服逃避和自我否定心理。
社会工作者抓住小云生日契机，携带礼物入户筹备聚会，与家人一起布置温馨场景，为家庭注入欢乐，还精心添置学习字帖、文具、水杯等物资，满足学习需求并传递关爱。
在一次次入户辅导与探望中，加固了小云姐妹与德伯间的情感纽带，提升了家庭凝聚力，全方位地关怀与助力服务对象成长与家庭和谐。
图5.服务对象生日会
（七）社交破茧，融入同行
通过多次邀请并陪同服务对象参与社会活动，为服务对象提供不同的体验，丰富其人生经历，在过程中适时向服务对象讲解社会规则，如交通规则、公共场合礼仪等。借此2024医师节亲子活动契机，社会工作者通过微信邀请小云姐妹参与，为其创造与同龄人互动交流的宝贵机会。
在活动过程中全程陪同确保其能够顺利地融入活动氛围，对于较为内向的小云，在活动中主动与社会工作者牵手时，社会工作者以温暖的肢体回应传递着关爱与鼓励，让小云感受到被接纳和重视。而较为活泼的小容则积极地与社会工作者以及其他小伙伴打招呼，对这次外出活动充满好奇。小容兴奋地拍照打卡，与社会工作者合影。
在社会工作者组织的小组活动中，经过社会工作者的耐心鼓励，小云勇敢地迈出了第一步，积极发表自己对活动的看法和感受。这一小小的举动，对于小云来说却是迈向社会融入的一大步。社会工作者、志愿者以及小伙伴同行，巧妙地引导她们互相交流，从兴趣爱好及其优势特长方面展开深入探讨，社会工作者特别夸奖了小云体育优势，小云分享了经验以及练好相应项目的技巧。在社会工作者的带动下，其他小伙伴纷纷鼓掌点赞，通过这样的活动参与，小云姐妹不仅收获了快乐和友谊，更在与他人的互动中逐渐打开心扉。
图6.医师节小组活动
（八）积极强化，巩固成效
2024年11月，本次对小云姐妹及其家庭的社工服务迎来了结案阶段。社会工作者对整个服务过程进行全面回顾与总结，与小云姐妹及其父亲德伯一同梳理取得的各项成果。
如小云在社交方面已能主动与同学交流互动，学习信心也有了显著提高；小容在生活能力上取得一定进步，家庭居住环境得到改善，经济压力通过多方资源链接得到一定缓解，且家庭与外界联系明显增多。同时，为家庭提供后续资源清单与联系方式，包括当地的心理咨询热线、残疾儿童康复中心、社会救助部门的联系方式等，并说明这些资源的服务内容和申请流程，以便服务对象在未来需要时能够自行获取相应的资源支持，持续保障自身的发展与成长。
社会工作者还安排了定期回访计划，在结案后的三个月和半年分别进行电话回访，了解家庭的动态发展，确保服务效果的持续性与稳定性，让小云姐妹与父亲能够顺利地过渡到没有社会工作者密集介入的生活阶段，真正实现自我成长与家庭的良性发展。
五、服务成效
（一）家庭居住环境显著改善
通过为服务对象家庭提供政策解读以及协助申请童居改造项目，房屋地面墙面得到了刷新，客厅里不再是堆满杂物和垃圾，而是干净整洁的，为其链接S医院筹集物资，家里也添置了必要的家具，如儿童学习桌椅、俩姐妹有了独立的卧室。
家庭的生活质量得到了显著提升，良好的家庭卫生环境让家庭成员更加自信，小容表示：“现在家里变漂亮了，学习也有了专门的桌椅，学习更方便啦”，不再因杂乱的居住环境而感到自卑。
（二）家庭互动率大幅度提高
德伯对小云姐妹上心程度的提高，社会工作者开展四次线下辅导，德伯均在旁听。社会工作者入户通过观察和访谈发现小云姐妹与德伯交流频率变多，小容主动向社会工作者讲述父亲近期遵医嘱，德伯对服务对象近期生活情况也不再是刚接触时的不关注。借助社会工作者的耐心引导与沟通技巧，德伯将更多的目光聚焦于姐妹俩的成长需求，无论是在生活陪伴还是在精神鼓励方面，都给予了前所未有的高度关注与有力支持。
（三）家庭生活压力有效缓解
社会工作者协助家庭并成功申请到更多适配的政府救助项目，同时广泛引入资源，为家庭提供了充足的生活物资，包括食品、衣物、日用品等，切实满足了家庭的基本生活需求。
德伯欣慰地说：“以前总是为了一家人的吃穿用度发愁，多亏了你们和政府，还带来这么多东西，生活上的压力一下子小了好多。我在家种种菜、养养鸡，既能活动活动身子，又能补贴点家用，日子慢慢有了盼头。”家庭居住环境也历经了从破旧到修缮一新的转变，更新了老旧的家具，极大地改善了家庭的生活舒适度。
（四）服务对象社会交往显著增强
在一系列的活动与服务接触中，小云姐妹的社会交往能力得到了极大的拓展与深化。医师节活动成为了小云社交突破的关键节点，她从最初的沉默寡言转变为主动与他人交流互动，甚至主动挽起社会工作者的手，而社会工作者的积极回应如同为她注入了一股强大的社交动力。
在后续的服务里，小云的主动行为愈发频繁，第六次入户时贴心地为社会工作者准备水，国庆期间还主动通过微信送上节日问候，这些点滴细节都彰显出她内心深处对社会工作者的接纳与感恩，也侧面反映出其社交自信的逐步建立。
小容同样在社交方面取得了进步，在访谈中积极分享在校事迹，并且参与学校的羽毛球赛事活动。这不仅让她在体育竞技中获得锻炼与成长，更重要的是在赛事过程中与朋辈有了更多的交流互动机会，拓宽了自己的社交视野。小云在社会工作者的鼓励下参与多项体育项目训练，基于优势特长的社交互动，小云姐妹充分展现自我，获得关注与认可，全方位地锻炼了社交能力。
六、总结反思
1.建立信任关系
在服务过程中，建立信任关系不仅仅是开展服务的第一步，更是贯穿整个服务过程的重要体现，信任关系会让服务对象更愿意敞开心扉分享自己的问题、需求和感受，从而使社会工作者开展针对性的服务。
就本案例而言，起初小云受性格、在校经历及家庭因素影响，较为敏感自卑，面对社会工作者介入时选择沉默，不愿交流。但随着一系列活动的开展，像家庭体检、外出观影、游览大学城以及参与亲子小组活动等，小云慢慢放下防备，开始向社会工作者倾诉内心想法。而社会工作者也借此助力服务对象更好地认识自己，挖掘优点，培养良好行为习惯，可见建立并维系信任关系对服务推进起着至关重要的作用。
2.搭建社会支持网络
在服务过程中，家庭在面临多重困境时，其支持能力往往会因为多种复杂的原因而显得较为有限。社会工作者需要充分发挥专业职能，精准识别服务对象的多元需求，并积极探寻家庭潜在资源，以资源链接者的关键角色搭建起沟通内外的平台，将外部丰富的资源引入，有效弥补家庭内部支持的匮乏，从而为服务对象构建起更为稳固且全面的支持系统。
3.把握需求相关性
在本案例实践过程中，我们深刻的认识到服务对象需求之间存在着紧密的内在联系。当我们在致力于解决某一需求时，往往会产生连锁反应，犹如触动多需求关联网络中的关键节点，带动多个相关需求的协同落实。这提醒我们在开展工作过程中不能孤立地看待单个需求，而更应该充分把握这种相关性，以更系统全面的视角去规划和推进我们的服务。
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