1、 中国免疫细胞药物IND情况及批件情况
1.1 2015-2024年免疫细胞药物IND情况
表2:免疫细胞药物IND获批情况
表3:2015-2024年免疫细胞药物IND年获批情况
1.2 各公司免疫细胞药物IND情况
表4:各公司免疫细胞IND数量及批件数量
重庆精准、上海先博和南京驯鹿一骑绝尘。但并非开展越多就是越好,南京传奇,一个BCMA的CAR-T造就了国内免疫细胞的传奇,交易给强生之后,背靠强生强大的商业化能力,目前已成长为国际领先的细胞治疗企业。 沙砾、君赛、蓝马、华赛伯曼正在TIL赛道上死磕,看谁先成功登顶。 杭州英百瑞独树一帜,采用抗体偶联NK细胞的方式,采用化学共价偶联,是非病毒载体非基因改造的现货通用型NK细胞产品,具有极高的安全性和强大的杀伤肿瘤细胞能力。 中盛溯源、广州达博都在干细胞和免疫细胞上有斩获,不过中盛溯源采用的IPS技术更容易实现不同细胞平台的整合。 TCR-T主要集中在上海、北京和广州; 石药中奇开发全球首款基于mRNA-LNP的细胞治疗产品。 深圳的免疫细胞仅有恒瑞源正(DC-CTL)和普瑞金(CAR-T),【科士华总部在南京】其他企业药物开发的失败率很高。
1.3 不同种类的免疫细胞IND的情况
表5:各细胞种类的受理及获批情况
CIK细胞已经在2022年进入《CSCO原发性肝癌诊疗指南2022版》用于肝切除术后辅助治疗推荐方案(证据水平:2A类); DNT(双阴性T细胞):DNT 细胞表面表达 CD3 分子和αβ- 或γδ-T细胞受体 (T Cell Receptor,TCR),不表达 CD4 和 CD8 分子,也不结合恒定型自然杀伤 T (invariant Nature Killer T,iNKT) 细胞特异性αGalCer 加载的 CD1d 四聚物,因此不同于常规的T细胞、NK细胞和NKT细胞。DNT细胞高表达NKG2D、DNAM-1等细胞表面受体,以 MHC 非限制性的方式特异性识别表达相应配体的靶细胞,通过分泌多种细胞毒分子和细胞因子实现对肿瘤细胞的杀伤,但不引起移植物抗宿主病 (GvHD) 和宿主抗移植物反应(HvGR) 。 NKT细胞:CIK的主要效应细胞。 NK细胞不仅有通用型的还有抗体偶联方式结合。 DC细胞巴西、韩国、瑞士、印度、德国、美国(已退市)均有上市的产品。 Tcm,自体记忆性淋巴细胞,即从患者身体采集的中央记忆性T细胞(Central Memory T Cells,Tcm),具有天然抗肿瘤能力的T细胞,提高机体免疫力,增强T细胞对肿瘤细胞的监视和查杀作用,兼具治疗和预防双重功效。 MAK(混合活化杀伤免疫细胞群) 肿瘤相关淋巴结 T 细胞疗法(TAL-T),即通过体外扩增肿瘤相关淋巴结中的抗肿瘤 T 细胞,获得大量高质量的抗肿瘤 T 细胞,并将之回输患者体内进行治疗。 与恶性微环境的肿瘤组织相比,肿瘤相关淋巴结具有较好的免疫微环境,为抗肿瘤 T 细胞提供了优良的刺激信号和细胞因子。 CAPRI细胞全称为Cascade Primed Immune Cells,是将外周血单个核细胞在体外经T细胞受体途径激活并培养获得对肿瘤的特异性杀伤功能的细胞。CAPRI细胞是以CD4+T辅助细胞和CD8+T杀伤细胞为主要效应细胞,另外还含有少量NK、NKT、DC细胞等。CAPRI细胞能分泌肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素(interferon γ,IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(inter leukin-6,IL-6)等多种抗肿瘤的细胞因子。 巨噬细胞是基于患者自身免疫细胞,使其分化为成熟、稳定的个体化抗纤维化巨噬细胞。相较于功能单一的传统小分子药物,巨噬细胞具有多项优势,其通过分泌多种基质金属蛋白酶(MMPs)来有效降解胞外基质,减少肝脏瘢痕淤积;此外,它可以释放抗炎因子(IL-1RN等),进而抑制炎症反应的发生,改善肝脏炎症微环境,减缓病情发展。 基于mRNA-LNP的嵌合抗原受体(CAR)-T细胞注射液,通过表达可特异性识别BCMA抗原的CAR,进而靶向识别患者体内BCMA阳性的细胞并对其进行杀灭,从而达到治疗目的。
表6:非CAR-T、TCR-T和TIL的细胞获批情况
1.4 不同靶点获批的情况
表7:获批免疫细胞药物靶点分布情况
CD19靶点最为成熟,199个批件中有64个批件就是针对它进行开发的。 BCMA靶点也是被验证过且有上市参照的靶点,199个批件中有15个针对该靶点。 当然,单靶点容易出现疗法不持久和脱靶的缺点,因此,双靶点甚至多靶点的策略应运而生。199个批件中有35个选择双靶点(最多的双靶点为CD19/CD20,13个),1个4靶点。
1.5 不同适应症的获批情况
表8:获批免疫细胞适应症分布情况表
2、 我国免疫细胞上市及加速审批情况
2.1 我国已上市的免疫细胞产品
表9:国内已上市的CAR-T细胞
2.2 免疫细胞加速审批情况
2.2.1纳入优先审评情况
表10:中国免疫细胞优先审评情况
2.2.2 纳入突破性疗法情况
表11:中国批准突破性疗法情况
所以,突破性疗法像是给评了一个“优等生”的资质,老师为它开小灶,除此以外,要毕业还是需要凭真才实学。
2.2.3 附条件批准上市
表12:中国附条件上市的免疫细胞
3、 小结
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信息来源:细胞闲聊
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