本次「精选编译」由首都医科大学附属北京天坛医院张艳丽编译，为大家带来《在急性缺血性中风的实验模型中对支架取栓器移除力的研究》，欢迎大家阅读分享！
美国范德比尔特大学医学中心的Demitria A Poulos等人进行了一项体外研究，探讨闭塞部位的迂曲度、血块血细胞比容和设备几何形状对支架取栓器移除力的影响，以确定它们对支架取栓器移除力的个体影响，结果于2024年10月发表在《Frontiers in Neurology》上。
——摘自文章章节
【REF: Demitria A Poulos, et al. Front Neurol. 2024 Oct 31;15:1486738. doi: 10.3389/fneur.2024.1486738】
当闭塞发生在迂曲的脑部解剖结构中时，机械性血栓切除术变得更加复杂，这增加了穿刺至再灌注的时间以及血栓移除尝试的次数。因此，了解支架取栓器（SR）在这些部位的性能对于提高手术的效率和安全性是必要的。美国范德比尔特大学医学中心的Demitria A Poulos等人进行了一项体外研究，探讨闭塞部位的迂曲度、血块血细胞比容和设备几何形状对支架取栓器移除力的影响，以确定它们对支架取栓器移除力的个体影响，结果于2024年10月发表在《Frontiers in Neurology》上。
本研究使用栓子模拟物在模拟循环血流环路中造成闭塞，在动脉迂曲度逐渐增加的模型中进行体外机械血栓切除术。记录了Solitaire Platinum和EmboT rap II装置在有无栓子模拟物的情况下通过每种几何形状的支架取栓器移除力。还使用不同长度和直径的Solitaire支架取栓器以及0%、25%和50%红细胞比容的栓子模拟物进行了相似的实验。
随着Solitaire Platinum和EmboTrap II支架取栓装置的模型曲折度增加，移除力增加。在最简单的几何形状中，Solitaire Platinum和EmboTrap II的平均移除力分别为0.24±0.01N和0.37±0.02N，在最复杂的几何形状中，平均去除力分别增加到1.2±0.08N和1.6±0.17N（图1）。
另外，研究发现使用0%血细胞比容的栓子模拟物时移除力略有增加，但未观察到移除力和不同血细胞比容的栓子模拟物之间存在统计学意义的差异。不同直径装置之间的支架取栓器移除力之间也被证明存在显著的统计学差异（p<0.01），而不同长度的装置之间的移除力则无统计学意义差异（p>0.05）。
图1. （A）用Solitaire Platinum和EmboTrap II SR装置控制测试数据。（B）对照和50%血细胞比容栓子移除力数据与Solitaire Platinum SR的比较。
研究发现，SR移除力都会随着模型曲折度的增加而增加，栓子的血细胞比容对测量的移除力没有显着影响，支架取栓器的直径对移除力的影响大于其长度。这些结果提供了对机械性血栓切除术中涉及的整体力的更好理解，并可用于开发更安全、更有效的支架取栓器，以应对最困难的病例。
组 稿
张颖影 副主任医师
复旦大学附属中山医院
编 译
张艳丽
首都医科大学附属北京天坛医院
审 校
贺迎坤 副主任医师
河南省人民医院
终 审
洪波 教授
上海市第一人民医院
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