患者：男性，36岁。
主诉：反复头痛伴呕吐3天。
查体：清楚，语言功能：正常，NIHSS评分：0分，左右利手：右。神清语晰，对答切题。左右瞳孔等大、等圆，直径约2.5mm，直接、间接对光反射灵敏。口角无偏斜，鼻唇沟无变浅，伸舌居中。颈软，无抵抗。四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。
既往史：2021年09月24日于我院介入科行下腔静脉滤器置入术+置管溶栓术，术后予“利伐沙班15mg qd”长期抗凝治疗；2021年10月19日于我院介入科行滤器取出术。
入院后予抗凝、脱水、镇痛等治疗，患者头痛症状无缓解，腰穿脑脊液压力大于330mm水柱。
10F短鞘
泥鳅导丝
5F单弯
深瑞达输送导管 7F 0.099in 90cm
深瑞达星舰一号微导丝 标准版 210cm
球囊5mm*12mm
CT平扫：上矢状窦-右侧横窦-乙状窦内高密度影（血栓形成）。
静脉回流缓慢，广泛皮层静脉扩张，上矢状窦-右侧横窦-乙状窦血栓。
广泛皮层静脉扩张，上矢状窦-右侧横窦-乙状窦血栓。
股静脉入路未探及腔静脉主干，多发侧支循环形成，考虑慢性闭塞。
彩超引导穿刺右侧颈内静脉，置入10F短鞘。
泥鳅导丝、5F单弯导管上行至上矢状窦。
5F单弯导管分段造影：静脉窦内血栓负荷量大。
处理上矢状窦后部、右侧横窦-乙状窦内血栓：深瑞达7F-90cm输送导管抽吸。
上矢状窦后部、窦汇、横窦、乙状窦、颈内静脉内血栓清理干净。
处理上矢状窦中部血栓：深瑞达7F-90cm输送导管抽吸。
处理上矢状窦前部血栓：深瑞达星舰一号微导丝引导球囊（5mm*12mm）到位，充盈球囊拖拉远端血栓。
术毕：上矢状窦-窦汇-横窦-颈内静脉回流血运恢复通畅。
术后复查颅脑CT、CTV。
患者：男性，19岁。
主诉：头痛3天，加重半天.
简要病史：患者3天前因头痛就诊于外院，行CTA+CTV检查提示右侧横窦-乙状窦血栓，予低分子肝素、甘露醇等对症保守治疗效果欠佳，半天前头痛症状加重，伴有呕吐，遂转诊至我院。
查体：清楚，语言功能：正常，NIHSS评分：0分，左右利手：右。神清语晰，对答切题。左右瞳孔等大、等圆，直径约2.5mm，直接、间接对光反射灵敏。口角无偏斜，鼻唇沟无变浅，伸舌居中。颈软，无抵抗。四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。
10F短鞘
泥鳅导丝
5F单弯
深瑞达长鞘 7F 0.099in 90cm
深瑞达星舰一号微导丝 标准版 210cm
球囊6mm*20mm、10mm*80mm
静脉回流缓慢，广泛皮层静脉扩张，上矢状窦-右侧横窦-乙状窦血栓。
广泛皮层静脉扩张，上矢状窦-右侧横窦-乙状窦血栓。
导管于静脉内造影：窦汇-右侧横窦-乙状窦内大负荷血栓。
使用深瑞达7F-90cm输送导管在横窦、乙状窦反复抽吸血栓。
深瑞达7F-90cm输送导管卡顿于静脉瓣未能上行至窦汇，深瑞达星舰一号微导丝引导球囊（6mm*20mm）到位，充盈球囊拖拉远端血栓。
上矢状窦通畅，窦汇-右侧横窦-乙状窦仍有充盈缺损。
使用球囊（10mm*80mm）扩张碎裂血栓，再扩张乙状窦狭窄。
术毕：上矢状窦-窦汇-横窦-颈内静脉回流血运恢复通畅。
术后复查颅脑CT、CTV。
对于颅内静脉窦血栓（CVST）抗凝治疗后状持续加重，或经溶栓治疗出现新发症状性出血，或入院时有意识障碍，或严重颅内高压的急性及亚急长病程患者，可以考虑进行静脉窦取栓术。
深瑞达7F输送导管具有目前市场输送导管上最大的内腔（外径0.118inch/3.00mm，内径0.099inch/2.51mm），用于抽吸静脉血栓效率极高，而且通过性能好、容易高到位。
深瑞达星舰一号微导丝操控性佳、支撑性好，在静脉血栓病变段穿行引导球囊至远端这个步骤非常关键，充盈球囊后拖拉取栓堪称妙招，完全清除了主干道血栓。
李忠亮
珠海市人民医院
脑血管病诊疗中心主治医师
暨南大学介入影像医学博士
澳门大学生物医药学博士
广东省放射介入医疗质量控制中心秘书
广东省医学会神经介入医学分会委员
广东省医师协会神经介入医师分会青年学组委员
广东省医学教育协会脑血管病专业委员会委员
珠海市医师协会脑血管医师分会秘书
珠海市医师协会介入医师分会秘书
从2015年开始从事周围血管疾病介入诊疗工作，参与完成脑动脉瘤栓塞、脑动静脉畸形栓塞、颅内动脉狭窄成形等四级神经介入治疗手术逾千例，是急诊脑动脉取栓、破裂脑动脉瘤栓塞独立主持术者，曾获国家脑防委首届动脉取栓技术大赛二等奖。
一作/共一于《Brain Research》等杂志发表SCI论文5篇，参与完成国自然面上项目一项、广东省自然科学基金项目一项，参与编译论著5本，获授发明专利5项，曾获珠海市年度“科技创新之星”
程光森
珠海市人民医院
脑血管病诊疗中心主任，主任医师
医学博士，硕士研究生导师，岭南名医
国家脑防委缺血性卒中专家委员会委员
中华放射学分会介入专委会神经介入组委员
广东省医师协会神经介入医师分会副主任委员
广东省基层医药学会脑血管病介入专业委员会副主任委员
广东省医学会神经介入学分会常务委员
珠海市医师协会脑血管分会主任委员
神介资讯编委
从事神经介入20余年，擅长各类急慢性脑梗塞的微创介入治疗，脑动脉瘤、血管畸形等各种脑出血的介入治疗，血流导向装置全球导师，共进行各类神经介入诊疗5000余例，先后于德国基尔大学附属医院、美国纽约康奈尔大学神经介入中心学习交流，主持多项省市级课题，参与多项国际国内多中心临床研究，发表论文20余篇
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