仅3个月，肥胖、脂肪肝、尿酸、免疫、失眠等，均一并改善！
文摘
健康
2024-08-30 11:58
广东
因为当机体摄入过多的热量，而没有得到消耗的时候，便会以脂肪形式储存在体内，当脂肪量日积月累，就会超过人体正常需要，逐渐演变为肥胖症。肥胖是代谢综合征的主要组成部分，与糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病、肿瘤等密切相关。肥胖及代谢综合征严重损害患者的身心健康，使生活质量明显下降。
程女士， 34 岁，身高 153.5cm，体重却达到了76.2kg。她找到我进行营养干预，目标很明确：减重并改善健康状况。一开始，程女士的身体状况和体检数据是不太乐观的。据2023 年 7 月 27 日的体检报告显示，她白细胞偏高，她被诊断为肥胖并发代谢综合征、伴有脂肪性肝炎和中重度脂肪肝，尿酸高达 479，血糖、血脂、电解质、甲状腺功能等一系列指标均显示异常。她还患有十二指肠溃疡，会反酸，以及日光性皮炎。家族史中，程女士的父亲肥胖且患有高血压，而且很排斥看医生和体检。![]()
与她父亲不一样的是，程女士还是比较重视自己的健康问题，也曾做了不少的努力，但并不顺利：她曾经通过拔火罐、饮食运动控制三个月减掉 30 斤，然而当时促排（备孕）体重上涨到 160 斤，之后的两年，因为疫情带来的工作和生活压力，尤其是不能陪伴孩子，导致她情绪性进食，每年体重增长 10 斤。在深入了解后，我发现她的生活习惯和饮食存在诸多问题，比如作息不规律、经常吃外卖、情绪性进食等。针对程女士的情况，我为她制定了营养干预方案：饮食上给予低升糖、抗炎的指导，补充微量营养素，同时要求她每日身体活动量达到 8 千步，尽量避免久坐。![]()
然而，自新冠感染以来，程女士的免疫力大幅下降，几乎每 2 - 3 个月就会重感冒一次，而且必须通过输液才能康复。这一状况致使她在调理过程中隔三岔五地感冒，对减重进程产生了不利影响。为了增强她的免疫功能，在进行营养干预两周之后，我为她增添了微生态制剂（包含格氏乳杆菌 TTYS - 839、乳酸乳球菌乳亚种 AD - 839、罗伊氏乳杆菌 GYLB - 131），即在原有的营养干预方案基础上，每天增加一条益生菌的补充。功夫不负有心人，仅仅 33 天，程女士的尿酸就从 479 降到 397，多项异常指标恢复正常。![]()
![]()
2023 年 11 月 28 日的检查报告显示，减重 3 个月后，她的体质指数从 30.2 下降至 27.83 ，虽仍提示超重，但已有所改善。腰围从 88cm 降到 80cm ，腰臀比为 0.88 ，提示中心性肥胖。体脂肪率从 41.90% 下降到 38.30% ，虽仍偏高，但也在向好发展。同时，基础血压偏低，为 104/55mmHg 。尿酸虽偏高，为 413umol/L ，较之前的 397umol/L 有所增高，但整体情况可控。此外，彩超显示为轻度脂肪肝，无创肝纤维化及脂肪变性检测也有相应结果。大血常规显示血白细胞计数 (WBC) 仍偏高，为 9.87x10^9/L ，但较3个月前的12.36x10^9/L已有所降低，接近正常范围。![]()
程女士能顺利执行营养干预方案收获健康，其中微生态制剂的干预功不可没。可能起初她的肠道环境较差，刚开始服用时经常放响屁，连续放了一两个月的屁后，排便变得规律，明显感觉免疫功能大幅提升。以前 2 - 3 个月就会重感冒一次，必须输液才好，现在感冒少了，即便感冒不严重，不吃药两三天也能基本痊愈。睡眠也有改善，以前入睡困难且不踏实，现在只要没有孩子和颈椎问题的干扰，困了就能轻松入睡。减重和微生态制剂调理后，打呼噜的情况也减轻了，程女士说：“以前会被自己的呼噜声打醒，现在老公说只是呼吸音，不再有响亮的呼噜声。”![]()
仅 3 个月的时间，程女士通过营养微生态调理方案成功地实现了美丽与健康的华丽蜕变。她不再频繁地被感冒困扰，精神状态愈发饱满，体重也得到了有效的控制，整个人焕发出自信与活力。虽然目前已经有了显著的改善，但在追求健康与美丽的道路上，程女士仍需继续努力。保持良好的生活习惯，坚持合理的饮食和适当的运动，搭配营养微生态干预，相信未来她的健康状况将会越来越好。慢性炎症性疾病（Systemic Chronic Inflammation, SCI）是过去二十年最重要的医学发现之一，超过 50% 的死亡归因于全身慢性炎症[1]，包括肥胖、高尿酸、脂肪肝等代谢综合症，同时也会影响到神经系统如焦虑、失眠等，案例中程女士代谢指标异常，炎症指标也持续偏高，提示她长期处于慢性炎症状态。新型冠状病毒感染加剧了这一炎症状态。而微生态制剂的加入，更明显的促进了营养的吸收，纠正了新冠诱发的免疫失衡，程女士肥胖、脂肪肝、高尿酸、免疫力低下、失眠，这么多症状的一并改善，说明营养师的治疗不是“头痛医头，脚痛医脚”的对症治疗，而是针对全身器官的基础治疗，正如《终结阿尔茨海默》一书作者戴尔.E.布莱得森所述：无论我们的研究发现了什么，总是与生命的基本过程相关，不外乎是营养与毒素，压力与炎症。营养微生态医学为代谢性疾病的营养干预策略提供了行之有效的全新工具。国内外众多研究证实，营养干预能有效治疗代谢综合征[2]。营养师也正在成为干预代谢性疾病的主力军。
9年营养咨询服务经验，1500+肥胖合并代谢性疾病改善案例，100+儿童青少年超重肥胖案例，500+糖尿病改善案例，500+医护人员营养干预案例。
专业特长：医学体重管理；儿童青少年超重肥胖营养干预；高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、多囊卵巢综合征、脂肪肝、贫血、妊娠期高血糖等营养干预
广州越秀区较场东路15号 小用健康管理咨询（广州）有限公司
近年来,营养结合肠道微生态的技术在临床上越来越得到重视，各种治疗性膳食模式(如生酮饮食、低碳饮食、低蛋白饮食、低嘌呤饮食、低热量饮食、抗癌膳食等)在临床上广为应用，取得了较好的效果。而肠道微生态更是大大提高了营养科的治疗效果，二者的结合在神经系统疾病、肿瘤性疾病、自身免疫性疾病、代谢性疾病中都取得了肯定的疗效，而且营养膳食模式是以自然食物为主，肠道微生态(如不同菌株的益生菌、益生元、后生元等)均是能获得国家批准上市的膳食食品。
该技术安全可靠，没有严重的副作用，是未来临床营养科的新技术。
[1]David Furman,Chronic inflammation in the etiology of disease across the life span. Nat Med . 2019[2]汪丽.膳食模式对代谢综合征患者代谢指标的影响研究【D】.新疆医科大学,2018(11).
