儿科诊室丨孩子超过5岁还尿床,家长注意了~这可能是一种病!

健康   健康   2024-11-22 17:33   福建  

文图丨邓    嘉  吴锦荣








孩子晚上尿床

白天时不时裤子有点湿
家长每晚设置闹钟
督促孩子排尿
一不小心
便会见到“画地图”现象
其实小孩尿床很正常
但如果超过5岁仍经常尿床
家长们就要警惕
孩子可能患上了“遗尿症”

儿科急诊室内,小男孩跟在母亲身后,眼神中透露出一丝难以启齿的羞涩,母亲满脸焦虑地向医生诉说着她的担忧:“医生,小孩8岁了,还是每天晚上尿床,这正常吗?”

“别急,让我来看看!”儿科医生摸了摸小男孩的头,安抚好小男孩情绪,一边细致查体,一边向妈妈询问患儿夜间尿床的情况。

询问后得知,8岁男孩到目前为止仍每天夜间2~3次的不自主漏尿,不仅要频繁更换床单,还影响孩子自尊心。
针对这一症状,儿科医生初步诊断为遗尿症。遂安排患儿入院,进行进一步详细检查和治疗。
入院后,儿科主治医师林锦凤对患儿进行了全面检查,针对孩子以往排尿日记及治疗情况进行详细询问,确保充分了解病情。

基于相关检查结果,林锦凤医生为患儿量身定制了一套详细治疗方案。

该方案结合了警铃疗法和药物疗法方式,反复训练使孩子感到尿意而醒来排尿,同时治疗过程中注重心理辅导,帮助患儿重拾自信。

经过一段时间治疗,患儿夜间遗尿次数明显减少。更重要的是,小男孩性格也变得开朗起来,笑容重新回到他脸上,再也不受“遗尿”困扰。

01什么是遗尿症

遗尿症:是指5岁以上儿童每月至少1次在夜间睡眠中不自主排尿,且症状持续超3个月。

这一状况在全球范围内普遍存在,中国5岁儿童遗尿症的发生率为15.3%,5~8岁儿童总体发生率为7.88%。对患儿及其家庭的生活质量造成很大影响。

02遗尿症有哪些表现

1.患儿睡眠较深,不易唤醒,夜间睡眠中经常性出现不自主排尿,在尿湿后或睡醒才有所发觉。
2.部分患儿会伴随出现尿频、尿急、尿不尽以及排尿困难等症状。
3.由于长期遗尿,患儿容易出现自卑、胆怯、孤僻心理,个人注意力不集中,久而久之形成性格缺陷。

03 儿童遗尿症如何治疗

儿童遗尿需要根据患儿不同病因及临床分型选择个体化诊疗方案,主要包括:

  1.基础治疗:包括行为治疗、心理支持和健康教育、记录排尿日记等。鼓励儿童养成每天早晨起床后排尿习惯,白天保证一定量饮水,晚餐后则尽量避免或者减少饮水。

  此外,一定要保持大便通畅,鼓励孩子运动(夜晚除外),要对患儿及家庭提供适当心理支持和健康教育,使其了解尿床不是故意行为。

  2.警铃疗法:是目前推荐功能性遗尿症的一线治疗方法,该疗法安全有效。

  3.药物治疗:该疗法使用安全性好,患儿易接受,起效快。

  4.中医药及针灸治疗:中医汤药治疗具有悠久历史,以补肾固涩、调整脏腑为主,整体与局部并重,结合针灸、推拿等疗法,以取得更好疗效。

  5.电刺激治疗:可以有效减少夜间尿床次数,且安全、无创、不良反应少等优点,对伴有膀胱过度活动的患儿疗效较好。

儿科主任聂晓晶提醒大家:小儿遗尿会对孩子身心健康造成影响,若出现遗尿,家长应积极改善患儿排尿习惯,及时带患儿到专科门诊就诊,积极寻找遗尿原因,使孩子快乐健康成长。

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刊   期第194期
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编   审吴善孩
主   编张文明
编   辑张   容
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