警惕！这种病堪比“分娩之痛”，7岁男孩遭此一“劫”！
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2024-11-15 17:19
福建
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文图丨欧阳静 吴锦荣 张 惠
尿路结石是一种极度疼痛的急腹症，其痛疼程度相当于分娩之痛。然而，鲜为人知的是，尿路结石并非成年人的专属，儿童同样有可能患上这种疾病。
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“妈妈，我想吐，左侧肚子痛”三个月前，7岁的亮亮（化名）曾向母亲提及自己不适，每隔两三天发作一次，每次持续约半小时，但并没有出现发热症状。由于疼痛并不严重，亮亮的母亲并没有足够重视，也没带孩子去医院。而后，亮亮的腹痛逐渐加剧，甚至在小便时发现血尿，这才引起家人重视，赶紧前往第900医院儿科急诊就诊。
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接诊医生林锦凤对亮亮进行仔细检查后，发现他的症状并非是普通肠胃炎所致，考虑可能是泌尿系统疾病。于是，她迅速安排腹部彩超检查，检查结果令人震惊：年仅7岁的亮亮输尿管里竟长有结石，其中最大的直径超过1cm，这颗结石不仅导致左肾扩张和积水，甚至出现尿路感染症状。
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面对这一紧急情况，林锦凤医生立即将孩子收治入院。通过采取规范的抗炎、补液、解痉等治疗措施，亮亮的疼痛有所缓解。![]()
为此，儿科肾病团队与泌尿外科团队经过讨论，共同商讨针对亮亮的治疗方案。泌尿外科王栋主任考虑到患儿年龄小，且输尿管纤细，为避免传统手术留下疤痕，最终决定采用经尿道超细输尿管镜钬激光碎石术。经过完善的术前准备，最终亮亮在全麻下接受了经尿道左侧输尿管镜钬激光碎石取石术及左侧输尿管内支架置入术，术中竟取出4枚结石！术后，亮亮继续在儿科接受了抗感染、止血、碱化尿液及营养支持等综合治疗。在儿科与泌尿外科医疗护理团队的精心照护下，亮亮目前已康复出院。
石头是取出来了，但问题是，小小年纪怎么就得尿结石了呢？
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据介绍，尿路结石在儿童中并不少见，且近年来发病率逐年上升。尿路结石患儿常常合并先天尿路发育畸形和内在代谢障碍，表现为尿路内的坚硬结晶，也就是常说的“结石”，肾脏、输尿管、膀胱和尿道是结石存在常见位置。2.血尿：尿液中可能带血，有时肉眼可见，有时需在显微镜下才能观察到。3.恶心和呕吐：由于疼痛和腹部压力，孩子可能会感到恶心或呕吐。5.无症状：有些孩子可能没有任何明显症状，结石可能在体检或其他检查中被偶然发现。对于成人来说，4mm以下的小结石通常可以通过多喝水和适当运动（如跑步、跳绳）自行排出体外。然而，对于5mm及以上的结石，通常需要通过手术方式进行治疗。儿童情况相对复杂，当出现孩子喝水多，但小便每次只有几滴，排斥上厕所一尿就哭，甚至出现腰背痛、腹痛，就要高度警惕尿路结石疾病！1.多喝水：保证足够的饮水，增加尿量，有利于冲洗尿路，减少结石形成的风险。2.饮食调整：多吃含植物纤维素高的水果、蔬菜，同时减少高草酸、高钙食物的摄入，保持饮食平衡。3.定期检查：对于有结石病史的儿童，应定期进行尿液和血液检查，以及时监测和干预。医院儿科副主任、儿童肾脏病专家黄隽提醒家长，儿童尿路结石若不及时医治，可能会导致尿液积聚、肾脏肿大及体内毒素累积，严重时甚至可能引发尿毒症。因此，如果怀疑孩子有输尿管结石，应立刻就医。及早诊断和治疗对预防并发症和保护孩子的健康非常关键。预约挂号：关注“联勤保障部队第900医院”公众号预约挂号医院地址：福建省福州市西二环北路156号（象山隧道附近）预约电话：0591-22859015
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