孩子突然走路不稳,性情大变,这种儿童罕见病你了解吗?

健康   健康   2024-10-18 20:24   福建  

文图丨欧阳静  吴锦荣  邓    嘉



自身免疫性脑炎?



几个月前

原本活泼开朗的小辉(化名)

突然变得缄默不言

甚至莫名其妙的大发脾气

接着出现毫无征兆的抽搐

随后

神志不清、胡言乱语

家长立刻带他到当地医院就诊

但小辉病情发展迅速、

不仅高热、频繁抽搐

竟然还出现无法进食等症状

面对如此严峻的状况

立即转至第900医院儿科

进行进一步治疗


入院时,小辉已经意识不清两天,并伴有频繁抽搐发作,大小便失禁等症状,接诊医生刘炜立刻联想到小辉可能患上了“自身免疫性脑炎”。

为了明确诊断,儿科重症监护救治团队立即安排了脑电图(EEG)、磁共振成像(MRI)和腰椎穿刺脑脊液检查(CSF)。检测结果也证实了医生的猜测,小辉的确患上了“自身免疫性脑炎”。
经过一个月的规范治疗和精心护理,小辉从最初依赖吸管汲取微量水分,到如今已能近乎自如的正常进食;从需要旁人搀扶才能勉强坐稳,到如今能够独立的迈出步伐;从昔日的大小便失禁,到如今能够自主掌控生理需求;从长达一周的意识不清,到如今能够清晰地表达自主意愿。

最终,小辉恢复了健康,顺利出院。



1·什么是自身免疫性脑炎?



自身免疫性脑炎是一种特殊类型的脑炎,好发于青少年和儿童,往往以精神行为异常起病,可以出现抽搐、运动障碍、睡眠障碍、中枢性通气障碍等表现,早期不典型容易被误诊为精神类疾病。


2·发病后的主要表现



(1)认知障碍:可能出现记忆力减退、思维迟缓、注意力不集中等认知功能方面的问题。
(2)精神状态改变:可能表现出情绪波动,情绪不稳定、易激惹,甚至出现抑郁或焦虑症状。
(3)行为异常:如异常兴奋、情绪失控、冲动行为等。
(4)运动障碍:动作笨拙、步行不稳、肌肉僵硬、动作不协调等。
(5)睡眠障碍:失眠、睡眠过多、嗜睡、昼夜颠倒。

(6)抽搐:可能出现不同类型的抽搐,如癫痫样发作。


3·诊断与治疗



当孩子出现上述症状时,应及时就医。医生会根据病史、体检和必要的神经影像学检查(如MRI)来进行诊断。常见的治疗方法包括:

免疫抑制治疗:如类固醇、免疫球蛋白等,用于抑制免疫系统的异常活动。

对症治疗:如物理治疗、语言康复等,帮助孩子恢复神经功能和日常生活能力。


专家提醒



儿科副主任医师夏桂枝:自身免疫性脑炎是一种不容忽视的神经系统疾病,早期诊断至关重要:病情越早发现,治疗效果越好,通过早期发现和科学治疗,大多数患儿能够获得良好的康复。家长在孩子出现异常症状时,务必保持冷静,及时就医。

第900医院儿科对自身免疫性脑炎的诊疗和护理有着专业且规范的救治能力,赢得了广大患儿家长的赞誉,更是帮助许多重症患者家庭重新燃起了希望。

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刊   期第189期
总编辑 然
副总编庄云鹏
编   审吴善孩
主   编张文明
编   辑 野
排   版吴诗蕾
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