文图丨王勇军 欧阳静娥 缪慧玉
近日,62岁的王阿姨因反复发作心慌胸闷,每次持续十几分钟甚至几小时,于是她来到第900医院心血管内科就诊。
根据患者自诉,既往有冠心病、高血压病史,医生听完患者描述,立即警惕起来,给予开了24小时动态心电图检查。幸运的是,在心电图上捕捉到了发病“原凶”,原来是间歇性“心房颤动”引起。
有时房颤会自己停止,这时候心脏的指挥中枢就能继续发号施令,让心脏正常工作,而有些患者的房颤则不会停下来,心脏也只能一直跟着它无规律地跳动。
房颤会导致心脏跳动不规律,给人带来一系列不适,可能导致心慌、乏力、晕厥,心脏本来就不好的患者加上房颤无疑是雪上加霜,可能导致心力衰竭。
房颤危害这么多,什么人会得此疾病呢?易引发房颤的疾病主要有冠心病、高血压心脏病、瓣膜病、心肌病以及甲状腺功能亢进,其次为缩窄性心包炎、慢性肺源性心脏病、预激综合征及高龄老人也可合并房颤。
那么,确诊房颤该怎么办?患者有可能自行转为窦性心律,无法自行转复的患者,需进一步抗凝治疗,防止血栓栓塞,同时还要控制心脏跳动的频率。
患者通过药物或者电复律可使房颤转为窦性心律,手术治疗则可以选择导管消融治疗。目前,导管消融是治疗房颤重要方法之一,射频消融和冷冻球囊消融是临床上常用的两种消融方法。
由于药物治疗具有副作用,部分患者无法耐受长期应用抗心律失常药,因此,导管消融术成为一个更好的选择。
据悉,心血管内科罗助荣主任带领团队在2014年率先在福建省内开展房颤冷冻球囊消融术项目,林毅副主任荣获福建省“房颤冷冻俱乐部银牌术者”,达到军内及省内先进水平,为患者提供了强大技术保障和救治平台。
总之,房颤是一种需要大家高度重视的心律失常疾病,即便有更好的治疗方法,也无法将受损的心脏完全恢复到健康状态,只有早发现、早治疗,做好日常管理,才能更好地控制房颤,减少并发症的发生。
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