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2024年11月16日,亚盛医药自主研发的新型选择性BCL-2抑制剂APG-2575的新药上市申请(NDA)已获得国家药品监督管理局(NMPA)药品审评中心(CDE)的受理,并拟纳入优先审评,用于治疗难治性/复发(r/r)慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者。这一消息标志着国产原研BCL-2抑制剂首次在国内提交上市申请,并有望成为全球第二个上市的BCL-2抑制剂。
APG-2575的临床数据为其上市申请提供了有力的支持。据悉,APG-2575的NDA是基于一项在中国开展的关键注册II期临床研究(APG2575CC201)结果。该研究旨在评估APG-2575单药治疗r/r CLL/SLL患者的有效性和安全性,主要终点指标为总缓解率(ORR)。研究结果显示,APG-2575在r/r CLL/SLL患者中表现出良好的疗效和安全性。具体而言,APG-2575的ORR达到了较高的水平,且不良反应可控,为患者提供了有效的治疗选择。
此外,APG-2575还在不断开展多项注册III期临床试验,包括联合BTKi治疗经治CLL/SLL患者的全球注册III期临床试验、联合阿可替尼一线治疗初治CLL/SLL患者的全球注册III期临床试验等。这些临床试验将进一步验证APG-2575在不同适应症中的疗效和安全性,为全球血液肿瘤患者带去更多的治疗希望。值得一提的是,除了APG-2575外,其他在研的BCL-2抑制剂也在积极开展临床试验。例如,正大天晴的TQB3909在复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)和急性髓系白血病(AML)的I期研究中表现出显著的疗效和安全性。这些临床数据为BCL-2抑制剂领域的发展提供了有力的支持,也为患者提供了更多的治疗选择。
BCL-2是一种细胞凋亡抑制因子,它在许多恶性血液肿瘤特别是CLL/SLL中过度表达,是癌细胞逃避凋亡的重要机制之一。因此,靶向并抑制BCL-2蛋白一度成为癌症治疗的热门研究策略,BCL-2也成为了理想的药物作用靶点。然而,BCL-2靶点的药物开发难度极高,这主要是因为其作用机制涉及蛋白-蛋白相互作用(PPI),靶点结合界面较大,难以设计小分子去抑制并发挥阻断作用。此外,BCL-2靶点位于线粒体膜上,线粒体是双膜结构,属于细胞中结构最复杂、最难的部分之一,药物需要先通过细胞膜进入细胞后才能进一步作用于线粒体膜上,这无疑进一步加大了成药的难度。
自1985年BCL-2靶点被首次发现以来,经过数十年的不懈努力,终于在2016年迎来了全球首款BCL-2抑制剂——艾伯维的维奈克拉。维奈克拉的上市标志着BCL-2抑制剂在癌症治疗领域的突破,也为后续药物的研发提供了宝贵的经验和借鉴。然而,自维奈克拉上市以来,长达八年的时间里,全球范围内再无第二款BCL-2抑制剂问世,这进一步凸显了该领域药物研发的难度和挑战。
APG-2575是一种新型口服BCL-2选择性抑制剂,通过选择性抑制BCL-2蛋白,恢复肿瘤细胞的正常凋亡过程,从而达到治疗肿瘤的目的。与维奈克拉相比,APG-2575在选择性、药效和安全性等方面可能具有更突出的表现。首先,APG-2575对BCL-2的选择性更高,能够更精确地靶向并抑制BCL-2蛋白,减少对正常细胞的损伤。其次,APG-2575在临床试验中表现出良好的药效和安全性,为患者提供了更多的治疗选择。此外,APG-2575还在不断开展多项注册III期临床试验,探索其在不同适应症中的疗效和安全性,为全球血液肿瘤患者带去新的治疗希望。
随着全球癌症发病率的不断上升,患者对新型、有效、安全的抗癌药物的需求日益迫切。BCL-2作为重要的细胞凋亡抑制因子,在癌症治疗中具有重要的地位和作用。因此,BCL-2抑制剂的研发和上市将为患者提供更多的治疗选择,同时也将带来巨大的市场价值。
以维奈克拉为例,自2016年上市以来,其全球销售额持续攀升。2023年,维奈克拉的全球销售额达到了22.88亿美元,同比增长13.9%。据市场分析,维奈克拉的峰值销售有望在2026年达到60亿美元。这一数据充分说明了BCL-2抑制剂在市场上的巨大潜力和价值。
APG-2575作为国产首个提交上市申请的BCL-2抑制剂,其市场前景同样值得期待。首先,APG-2575在疗效和安全性方面表现出色,为患者提供了有效的治疗选择。其次,APG-2575在不断开展多项注册III期临床试验,探索其在不同适应症中的疗效和安全性,这将为其未来的市场拓展提供有力的支持。此外,随着国内医药市场的不断发展和政策的支持,国产原研药物的市场竞争力日益增强,APG-2575有望成为国内BCL-2抑制剂市场的领军者。
除了APG-2575外,其他在研的BCL-2抑制剂也具有巨大的市场潜力。随着临床试验的不断推进和数据的积累,这些药物有望在未来几年内陆续上市,为患者提供更多的治疗选择,同时也将推动BCL-2抑制剂市场的快速发展。
国产首个BCL-2抑制剂APG-2575的上市申请受理标志着中国在BCL-2抑制剂领域的重大突破。未来,随着APG-2575等国产BCL-2抑制剂的不断上市和临床应用的拓展,中国将在全球BCL-2抑制剂市场中占据更加重要的地位。同时,我们也期待更多的国产原研药物能够不断涌现,为全球患者带来更多的健康和希望。
参考文献:
1.NMPA官网
2.亚盛医药官网
来源:CPHI制药在线
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