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学术探讨
浅析《伤寒杂病论》中精神异常疾病的中医证治
郑春叶 ,王俊镔,李哲,吕少华,苏巧珍
名医传承
杨质秀教授认为新型冠状病毒感染归属中医“寒湿疫病”范畴,疫毒夹杂寒湿伤人致病,寒湿之邪性质黏滞、重浊,易阻遏气机,损伤阳气,病势缠绵不去。杨质秀教授临证时针对新型冠状病毒感染的病因病机、病证特点,依据治疗湿病的“分消走泄法”大法,提出宣消祛邪、消导化痰、温阳通利等法,临床疗效显著。
该文介绍林玉芬教授基于“阳化气,阴成形”理论,运用扶阳法辨治肩袖损伤的经验。林教授认为,肩袖损伤属于中医“肩痹”范畴。从“阳化气,阴成形”理论而言,“阳化气”不足会导致“阴成形”,表现为肩关节活动障碍、病理产物形成、精气血津液输布不畅等。临床应用扶阳法,采用中药内外兼用治疗肩袖损伤,在保守治疗和术后康复中均有显著疗效。
特色疗法
廖婷 ,林丽霞
目的:探讨温针灸治疗寒湿困脾型功能性腹泻的临床效果。方法:将60例寒湿困脾型功能性腹泻患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组采用温针灸治疗。记录两组患者的临床疗效、中医症状积分、排便次数、粪便性状评分及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义。两组患 者 治 疗 后 的 中 医 症 状 积 分 均 较 治 疗 前 低 ,但组间比较无统计学差异。两组患者治疗后排便次数及粪便性状评分均降低,且观察组排便次数少于对照组,粪便性状评分低于对照组。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:温针灸治疗寒湿困脾型功能性腹泻患者疗效显著,可提高患者的治疗依从性。
冯心怡 ,茅贝珍 ,冯健清,徐菊,顾雪芳
目的:观察丁桂理中散穴位贴敷联合藿香正气散内服治疗脾虚夹湿型痤疮的临床疗效。方法:将60例脾虚夹湿型痤疮患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用藿香正气散内服治疗,观察组在对照组基础上采用丁桂理中散穴位贴敷治疗。比较两组患者治疗前后痤疮综合分级系统(GAGS)评分、中医症状积分,评估两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者 GAGS评分、中医症状积分均低于治疗前,且 观 察 组 均 低 于 对 照 组 。观察组 总 有 效 率 为 96.67% (29/30),高 于 对 照 组 的80.00%(24/30),差异有统计学意义。结论:丁桂理中散穴位贴敷联合藿香正气散内服治疗脾虚夹湿型痤疮疗效确切,有利于降低患者 GAGS评分及中医症状积分,改善患者的临床症状。
医话医案
由于老年人年高体虚,脏腑功能减退,便秘已成为老年患者常见的病证之一,中医药在治疗老年性便秘方面有其独特优势。该文基于“塞因塞用”思想,论述老年性便秘的辨治经验,指出老年性便秘多为本虚标实之证,其病机以气血阴阳亏虚为主。治疗该病应考虑其自身特点,抓住本质,谨察病机,辨证求因,为进一步完善老年性便秘的中医药治疗提供参考。
王巧丽 ,朱永琴
小儿腺样体肥大的发病率逐年递增,病程缠绵难愈,严重影响患儿的生长发育和学习生活。手术切除肥大的腺样体可能会影响患儿的免疫功能,且有一定的手术麻醉风险。中医基于该病本虚标实的病机,辨证论治小儿腺样体肥大取得显著的临床疗效。该文介绍加味苍耳通窍汤治疗小儿腺样体肥大医案1则。
医教论坛
在医保背景下疾病诊断相关分组(DRGs)付费方式在公立医院的应用已深入推进。目前,在提供社会医疗服务并具有公益性质的医疗机构中,药品和各项耗材的“加成”统一被取消。在医院经济来源大幅减少的前提下,DRGs付费方式在医院成本控制方面占据更为重要的地位,对于减轻医患双方的经济负担起到显著作用。该文就 DRGs付费方式在公立医院中的成本控制路径进行研究分析,梳理成本控制的管理思路。从 DRGs付费方式的实施路径中,分析 DRGs付费方式对公立医院运营产生的影响,并分析其在实际应用中的不足之处。针对这些不足之处,探索管理策略和调整措施。以制度作为管理基本框架,以奖惩措施作为实施路径,以人才作为健康可持续发展的前提,研究医院管理层在 DRGs付费方式下的成本控制,旨在为医院成本管理提供一定帮助,为各专业人才提供实际经验和思路。
版权声明
以上内容节选自《中国民间疗法》2024年第32卷第20期杂志,最终解释权归原作者所有。本文治疗方法仅供读者阅读参考，如需应用治疗疾病，请到正规医院进行治疗！
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