本文对“第五代医院”的概念和起源进行了梳理,试图给出了自己对“第五代医院”的理解和定义;结合自身筹建医院的经验,对“第五代医院”在建筑形态、交通组织、建筑布局、诊疗模式、标导视建设和非医疗需求满足等6个方面的特点进行了分析。最后,从运营管理的角度,分析了“第五代医院”在未来运营过程中需要注意的7个要点,仅供参考。
全文4500字左右。
(备注:本文所有配图为示意图)
目录
一、第五代医院概念
二、第五代医院特点
三、“第五代医院”运营要点思考
一、第五代医院概念
“第五代医院”这一概念,来源于法国,是在法国医疗改革进程中,根据其历史发展、国家法律、医疗体制、医院运营、患者权利、建筑形态等方面全面改革的医院类型产物。“第五代医院”已然成为医院建筑领域的热点词汇。
顾名思义,“第五代”是相较于“前四代”而言的。
第一代医院是:小型个体化牧师诊所
第二代医院是:中小型古典医学的教会医院
第三代医院是:大型综合性现代医学的教会医院
第四代医院是:大型综合性竖向发展的现代医院。
第四代医院往往受到城市用地的限制,形态向高层发展,依赖电梯作为垂直交通的主要手段,使得建筑内竖向交通的压力与日俱增,从而在一定程度上影响医院的运营效率与患者的就医体验。
第五代医院的理念是“让医院躺下来”,坚持“以患者为中心”,创新组建了由医技平台支撑多学科诊疗(MDT)模式下的临床医学中心,结合国际先进的大健康医疗服务方向,实现从“患者围着医生转”,向“医生围着患者转”的全新就医模式转变。
在《法国第五代医院护理管理队伍建设的启迪》一文指出,第五代医院的建筑特点,是医院整体建筑降低了高度,具有多个交通出入口,具备以及合理可控的近距离运作流程。
据报道,早在2018年,北京天坛医院新院区开诊试运行,当时院方即宣称应用“第五代医院”理念设计;黄冈市中心医院的新院区——湖北省大别山区域医疗中心,也是湖北省按照国际“第五代医院”标准建设的三甲综合医院。
综上所述,嘉哥认为:第五代医院是:大型综合性横向发展的“医学中心化”医院。是从医院建筑设计出发,根据医疗诊疗需要,组织全新的医疗流程,将相邻或相近关系的医疗单元进行集约化布局,打造资源整合、技术共享的医疗业务集合体,通过综合规划内外部交通,在全局视野下进行综合性技术控制,最终建成适应于”MDT诊疗模式”的综合性医学中心。
二、第五代医院特点
综合“第五代医院”的理念,与前四代相比,其呈现以下特点。
1.在建筑形态上。不再追求向“天上”发展,而是让医院“躺下来”,降低高度。最大特征就是,医院不再是高楼大厦,更多的是“小洋房”,一般都在6-8层左右。当然,其占地面积也是更大。
2.在交通组织上。由于占地面积大,各功能区域又相对分散,所以其外部交通会有多个出入口,与城市道路相融合。在内部交通上,一般以“主街”为交通主轴(可能不止一条),贯通建筑内部各区域,起到连接作用。在主街上分出“侧枝”为独立的诊疗区域,同时用电梯作为竖向交通的主要方式,从而形成纵向与竖向无缝衔接的“立体化交通网络”。通过建筑结构和电梯用途等方式,实现“人车”“医患”“洁污”的实质性分流。