首页时事民生政务教育文化科技财富体娱健康情感

旅行百科职场楼市企业乐活学术汽车时尚创业美食幽默美体文摘

昂丹司琼 VS 甲氧氯普胺，止吐怎么选？

学术 2024-10-24 20:02 湖南

仅供医学专业人士阅读参考

每天学个热搜药

昂丹司琼和甲氧氯普胺都是临床常用的止吐药物，那么二者有何区别？临床使用中如何选择？本文从两者的机制及临床应用等进行比较，一起来看！

一、掌握适应证，警惕不良反应！

表1.昂丹司琼与甲氧氯普胺的用药区别

处方挑战！

病例信息：男性，89岁，既往有帕金森病病史。

诊断：胃食管反流病

处方：奥美拉唑肠溶片口服 20mg bid；甲氧氯普胺片口服10mg tid

分析：该处方有两处不合理用药，分别是……戳我看答案

二、用药注意事项需牢记！

▌昂‍丹‍司‍琼

①与其他可能延长QT间期的药物（奥氮平、甲氧氯普胺、氟哌啶醇）联合使用时，或应用于有潜在心律失常风险的患者时，应加强心电监测。

②单次静脉注射剂量限制≤16mg，禁止与阿扑吗啡联用，与苯妥因、卡马西平和利福平联用时会降低其血药浓度。

▌甲氧氯普胺

①与其他可能导致过度镇静的药物联用时应充分评估相关风险。

②与其他具有多巴胺受体阻断作用的药物联用需慎重。

③与延长QT间期的药物联用时需加强心电监测。

④可能出现中枢神经抑制，有摔倒风险（如老年、疲劳、体弱）患者慎用。

⑤监测肌张力情况。^[1]

三、药物过量怎么处理？

▌昂丹司琼

有过量用药的儿科患者出现5-羟色胺综合征的报道（超过预估摄入量5mg/kg）。盐酸昂丹司琼过量没有特效解毒药，应当给予患者适当的支持性治疗。患者需要支持性治疗，包括插管，通常在1-2天内完全恢复，无后遗症^[2]。

▌甲氧氯普胺

药物过量的症状可能包括困倦、定向障碍和锥体外系反应。抗胆碱能或抗帕金森病药物或具有抗胆碱能特性的抗组胺药可能有助于控制锥体外系反应。症状具有自限性，通常在24h内消失。

干货文章推荐

甲氧氯普胺致死案件，说明书给医生挖了个大坑！

止吐开「甲氧氯普胺」，5种情况禁用，2种情况慎用！

老药新用，甲氧氯普胺还可治疗糖尿病胃轻瘫

防踩雷指南：甲氧氯普胺除了锥体外系反应，还有这些「雷区」

……

「医生站」还有很多用药干货，快来搜索查看！👇

参考文献：

[1]中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会,中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会.中国肿瘤药物治疗相关恶心呕吐防治专家共识(2022年版)[J].中华医学杂志, 2022, 102(39):15.DOI:10.3760/cma.j.cn112137-20220810-01724.

[2]ProductInformation:ZOFRANondansetronhydrochloridetablet.NovartisPharmaceuticalsCorporation,2021.04.

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAwNTI4MTM1Mw==&mid=2651379376&idx=4&sn=6f48d8e4c53cfa6b97e3dfc7a7635cdc

医学界外科频道

感谢关注医学界外科频道！我们为外科医护们提供实用、靠谱、有趣的新闻资讯和医学知识。

最新文章

33岁女性，便血，菊花有东西突出，前后2次手术未果，最终还是男朋友发挥了作用。

男子吞咽困难、吃啥吐啥....胃镜检查正常，这究竟是什么病？

EGFR突变晚期NSCLC软脑膜转移的分子机制与治疗靶点探索

真实世界研究，进一步证实免疫联合化疗一线治疗在胆道癌领域的重要地位

山莨菪碱：用药出现排尿困难，怎么办？

不剖开他肚子，他们三个都会死不瞑目！

手术前后喝水有讲究，如何开启术后康复 “加速键”？

两项研究揭示：EGFR ex19del不同亚型对TKI治疗的敏感性差异

葡萄糖酸钙+地塞米松可致死？盘点4大配伍禁忌！

女子胸痛20年，抽出2600ml血水，无意间透露的病史却将病因指向妇科……

关于外科医生“飞刀”破局三个层面问题的深度思考

常用塞来昔布，这几个“坑”不要踩！

“医学界肥胖频道”上线！携手专家打造权威、专业平台

男子胸痛以为心梗，开始手术了，家属无意间一句话推翻了所有诊断

外科医生离婚率更高？顶刊发文回应

综述阐释在早期NSCLC临床试验中使用的健康相关生活质量指标

七叶皂苷钠怎么用？这一篇讲全了！

男子反复排血便，胃肠镜、CT都不能发现病因，医生：“患者又大出血了！”

陈纪言教授｜得了心脏病，做非心脏部位手术被拒绝？临床管理难题何解？

利用ctDNA监测早期NSCLC中的微小残留病灶合并早期评估复发风险

硫酸镁用法大盘点：3种给药途径，8类适用疾病！

17岁少女腹部的这个大肿块，里面有各种各样的骨头……

患者突发腹痛，原来是胃镜检查时做了这个动作……

警惕「阿托伐他汀」这个不良反应，严重可致死！

34周孕妇突发腹痛，医生剖腹探查后惊呆了……

5年生存率高达100%！肺多发磨玻璃结节，没那么可怕

第九版肺癌TNM分期：N分期细化有助于精准区分患者生存预后

维生素B6：10大临床妙用、9种配伍禁忌，不可不知

MET扩增介导的EGFR-TKI耐药的临床基因组特征

男童被货车碾压分离，医院创造救治奇迹

共识解读｜新辅助治疗与转化治疗，肝细胞癌患者迎来生存新希望

肾上腺素 vs 异丙肾上腺素、去甲肾上腺素，有何区别？2表搞定！

「少见的杀手」纵隔张力性气肿全貌，一文总结

男子腰痛，心率加快血压飙高，家属拒绝检查，医生背后发凉

不同基因分型，将如何影响晚期BTC患者免疫联合化疗疗效？

昂丹司琼 VS 甲氧氯普胺，止吐怎么选？

《可切除非小细胞肺癌的快速进展：叙述性综述》解读

机械通气与应激性溃疡

氟桂利嗪+倍他司汀，重复用药还是合理联用？

中日微创手术三十年对话：从开创到引领，中日胃癌治疗的革新之路

温故知新，胰腺外科术后出血的辨与治

@所有人，快来投票！医生站权益商城焕新季，参与活动有机会赢1000医米！

问：1g氯化钾可以升高多少血钾？

用以比较立体定向放疗和手术治疗，在早期NSCLC患者中对生存率和全因生存率的前瞻性队列研究

“会呼吸的痛”伴反复感染，医生感叹：此病极易漏诊！

哌拉西林钠舒巴坦钠 vs 哌拉西林钠他唑巴坦钠，怎么选？

10岁女童腹痛剧烈，家长痛斥医生不作为，不料病因万万没想到！

手术入路对比，怎样的甲状腺肿物适合做腔镜手术？

胃食管反流病，一线治疗药物是？

顾晋：为了病人的尊严，医生要不要做手术？

分类

原创标签

时事社会财经军事教育体育科技汽车科学房产搞笑综艺明星音乐动漫游戏时尚健康旅游美食生活摄影宠物职场育儿情感小说曲艺文化历史三农文学娱乐电影视频图片新闻宗教电视剧纪录片广告创意壁纸头像心灵鸡汤星座命理教育培训艺术文化金融财经健康医疗美妆时尚餐饮美食母婴育儿社会新闻工业农业时事政治星座占卜幽默笑话独立短篇连载作品文化历史科技互联网

发布位置

广东北京山东江苏河南浙江山西福建河北上海四川陕西湖南安徽湖北内蒙古江西云南广西甘肃辽宁黑龙江贵州新疆重庆吉林天津海南青海宁夏西藏香港澳门台湾美国加拿大澳大利亚日本新加坡英国西班牙新西兰韩国泰国法国德国意大利缅甸菲律宾马来西亚越南荷兰柬埔寨俄罗斯巴西智利卢森堡芬兰瑞典比利时瑞士土耳其斐济挪威朝鲜尼日利亚阿根廷匈牙利爱尔兰印度老挝葡萄牙乌克兰印度尼西亚哈萨克斯坦塔吉克斯坦希腊南非蒙古奥地利肯尼亚加纳丹麦津巴布韦埃及坦桑尼亚捷克阿联酋安哥拉