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“布拉氏酵母菌+蒙脱石散”，这个联用合理吗？

学术 2024-11-28 20:03 湖南

仅供医学专业人士阅读参考

每天学个热搜药

布拉氏酵母菌与常见的其他益生菌不同，是一种酵母菌，属于真菌，一般常用的“妈咪爱”“整肠生”“思连康”“金双歧”等却是细菌。布拉氏酵母菌是一种摄入后通过肠道的短暂酵母，不属于肠道定居微生物，但在通过胃肠道时能对宿主产生有益的影响。

说明书用法 VS 超说明书用法

布拉氏酵母菌主要用于腹泻，能调节肠道菌群，对抗生素相关性腹泻（AAD），包括对艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的预防和治疗有较好的疗效。布拉氏酵母菌属于真菌，使用时一般不会受到抗生素的影响，耐受温度比一般益生菌高，可以在常温下储存（25℃以下），药物类型有处方药类型，也有非处方药类型。^[1,2]

表1：布拉氏酵母菌的说明书用法和超说明书用法

指南推荐用法

▌治疗急性腹泻病

儿童急性腹泻病是一组由多病因引起的、以腹泻为主要症状的临床综合征。使用益生菌有助于缩短腹泻病程和减少住院时间，提高临床疗效，降低长期腹泻风险，布拉氏酵母菌散（A）是指南推荐用药之一。^[3]

▌治疗迁延性腹泻

综合治疗迁延性腹泻的同时，辅助使用益生菌有助于纠正肠道微生态失衡、提高临床疗效和缩短病程，布拉氏酵母菌散（A）是指南推荐用药之一。

布拉氏酵母菌+蒙脱石散，合理吗？

蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用。

当蒙脱石散与益生菌制剂或抗菌药物联用时，会吸附药物和益生菌，为避免影响药物的吸收和疗效的降低，需间隔至少1小时。

乳糖不耐受能用布拉氏酵母菌吗？

2021年7月14日，国家药监局发布公告，盐酸氨溴索缓释片、乳果糖口服液、布拉氏酵母菌散、硫酸氨基葡萄糖胶囊、柳薄樟敏搽剂5品种由处方药转换为非处方药。同时，非处方药说明书范本也一并发布。

布拉氏酵母菌说明书范本中提到对果糖和乳糖不耐受的患者禁用。

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参考文献：

[1]布拉氏酵母菌说明书.

[2]广东省药学会.超药品说明书用药目录（2024年版）.2024.

[3]陈洁,程茜,华子瑜,等. 益生菌儿科临床应用循证指南（2023） [J]. 中国实用儿科杂志, 2024, 39 (01): 1-15+20.

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