孩子近视后,如何帮助孩子延缓近视发展的速度?很多家长最为熟知的是OK镜或离焦框架眼镜,却鲜少知道还有一类隐形软镜同样能起到矫正视力、延缓近视进展的作用,我们称之为离焦软镜。今天就来和大家重点说说离焦软镜的其中一款——MiSight。
那么这是一款什么样的隐形眼镜?什么孩子需要用?如何使用呢?下面咱们一一解答。
2019年11月美国FDA批准MiSight 1 day日抛软性接触镜成为首个以及唯一一款可用于延缓8-12岁年龄范围儿童近视适应症的软性接触镜产品。
图为镜片外包装与镜片
这是一种一次性的日抛隐形眼镜,白天配戴。戴上MiSight除了能矫正视力,让孩子白天不用戴框架就能看得清,还能同时控制近视度数的增长。它与另外一款控制近视的产品角膜塑形镜存在区别:
MiSight | 角膜塑形镜 | |
类型 | 软镜 | 硬镜 |
配戴时间 | 白天配戴; 早上戴,晚上摘 | 夜晚配戴; 晚上戴,早上摘 |
护理 | 无需护理 | 需严格护理 |
更换周期 | 日抛 | 1~1.5年更换 |
与普通的日抛软镜也不同,MiSight设计上,可以看到浅紫色和深紫色的部分,浅紫色的属于矫正区,可以矫正近视,提供清晰视觉;深紫色的部分属于治疗区,可以形成近视离焦,让图像落在视网膜前方,来延缓眼轴增长,从而起到近视控制的作用。
图为MiSight的特殊设计
3年的上市后临床研究,4个国家4个临床研究中心,完成了109例8~12岁随机双盲的临床研究提示:MiSight软性隐形眼镜显著减缓了近视。
与配戴单焦隐形眼镜相比,使用MiSight隐形眼镜的第1年、第2年和第3年,近视度数变化分别减少0.40D、0.64D和0.73D;眼轴增长3年下来减少0.32mm。也就是说:
MiSight减缓等效球镜进展效果达59%
MiSight延缓眼轴长度增长效果达52%
此外,在治疗期间,有41%配戴MiSight孩子近视度数3年下来无明显增长,而配戴普通单焦镜片的孩子只有4%表现出近视度数无增长。
在为期3年的临床试验中,没有观察到严重的眼部不良事件,也没有观察到微生物角膜炎的病例。在3年的时间里,只有4个不严重的无症状的角膜浸润事件。
MiSight适用于以下情况的孩子:
👉低度近视或暂时不适合配戴角膜塑形镜的孩子
👉近视度数≥50度,散光≤150度的孩子
👉近视眼轴增长快,希望有所控制
👉不想戴框架,也不想晚上戴角膜塑形镜
👉白天需要运动、表演,不方便戴框架眼镜的,可以搭配离焦框架镜,无缝衔接
👉没有时间精力每天进行角膜塑形镜护理的
👉等待OK镜期间(有的OK镜需要等待1个月,可以配戴MiSight过渡)
可以看出,MiSight的适用范围相当广泛,能够为不少孩子的近视防控提供一种安全、便捷的新选择。
MiSight属于三类医疗器械,需要到医疗机构进行验配,医生会根据孩子的检查结果,试戴合适的度数,之后评估镜片是否与孩子的角膜匹配。这个过程也能让孩子感受配戴MiSight的情况,然后与家长共同决定是否需要采取这类控制手段。
如果诊所有存货,就可以直接带走镜片。反之,常规需等待1周,取镜后可开始配戴。
研究提示,儿童配戴隐形MiSight一周后,基本不再需要父母参与,更有超过90%的父母表示无需帮助孩子摘镜。
此外,MiSight作为一款日抛隐形眼镜,无需专门护理,可以减少家长清洗镜片的工作量。
💡定期复诊,初次戴镜后第1天、1周、1个月、3个月定期复诊,随后即使无任何不适也建议需要3个月进行眼部检查,监测角膜安全以及近视控制效果。
💡初次配戴的时候,可能出现轻度异物感、轻度干涩、轻度视力波动、轻度眼疲劳等轻微状况属于正常,通常一周内会消失。如症状持续严重,则应立即取下镜片并尽快就诊。配戴初期出现重影和光晕也是正常现象。
💡建议常备不含防腐剂人工泪液,可以在轻度干涩、有需要情况下辅助使用。
💡洗浴、游泳及冲浪等水上或潜水活动时,患病期间如感冒、发热和过度疲劳等,不建议配戴。
💡如需化妆,请先戴上镜片后再上妆,先取下镜片后再卸妆。
💡区分左眼右眼光度,认准正反面。每天使用后直接将镜片丢弃,不可重复使用。每天配戴10-15个小时,每周最少配戴6天。
可以,不过建议午睡不要超过30分钟,午休起来后可以点无防腐剂人工泪液以及多眨眨眼。
建议每天至少配戴10小时,1周至少配戴6天才能达到更好的近视控制效果。当然如果搭配特殊设计的框架镜(例如新乐学或星趣控)也是可以的,例如周末在家不外出可以戴特殊框架,平日外出上课运动不方便可以配戴MiSight。
建议每天最长配戴时间不超过15个小时。
摘戴及护理教学视频:
配戴和护理
摘取和护理
最后,需要提醒大家的是:关于孩子究竟是否需要MiSight、能否配戴MiSight,需要和眼科医生一起商量探讨。MiSight目前已在卓正上架,也欢迎各位家长点击预约👉卓正眼科面诊咨询。
审稿专家
刘慧颖
卓正眼科、视光学专科、角膜及眼表疾病专科医生
复旦大学上海医学院博士