近日,JAMA Netw Open发表的一项来自澳大利亚的大规模研究显示,使用加巴喷丁类药物(加巴喷丁和普瑞巴林)或与髋骨骨折风险显著增加相关,尤其是在老年、虚弱和慢性肾病患者中。
本研究分析了在2013年3月至2018年6月期间在澳大利亚进行住院治疗的28293例髋部骨折患者的数据。
本研究采用病例-病例时间对照的研究设计,旨在比较在骨折前60天与骨折前121-180天期间的骨折风险情况。为校正加巴喷丁类药物使用的基本时间趋势,每个病例与最多5个对照组患者相匹配,试验组和对照组患者具有相同的年龄和性别。
亚组分析在合并或不合并慢性肾脏病、虚弱评分≤5分的患者中进行。
主要研究者,来自莫纳什大学药物使用与安全中心的Miriam TY Leung博士及其同事表示,在本研究中共识别出2946例在骨折前使用过加巴喷丁类药物的患者,59.5%的患者为>80岁患者,71.2%为女性。最常用的加巴喷丁类药物是普瑞巴林和加巴喷丁。
研究结果显示,与对照组相比,使用加巴喷丁类药物与髋部骨折的几率显著增加相关(OR=1.96)。值得注意的是,在虚弱风险评分≥5分(OR=1.75)和慢性肾病患者(OR=2.41)中,髋骨骨折的风险增加更为显著。
Leung 及其同事在研究中表示,该研究结果表明,除已知的与肾脏损伤相关的风险外,有髋部骨折风险的患者,尤其是虚弱患者,应谨慎使用加巴喷丁类药物。
•加巴喷丁类药物或与老年患者的髋部骨折风险增加相关。
•虚弱及慢性肾病患者的髋骨骨折风险增加更为显著。
医脉通编译自:
[1]Max R. Wursta. Use of gabapentinoids may be associated with increased risk of hip fracture. Healio. November 19, 2024.
[2]Leung MTY, et al. JAMA Network Open. 2024;doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.44488.