编者导读:
代谢综合征( MetS )是以中心性肥胖、高血糖、高血压和血脂异常为特征,此类患者不仅容易发展成心血管疾病,还提高了各种癌症发生的可能性,例如乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、胰腺癌、胃癌和前列腺癌等,均增加了患者死亡风险。
胱抑素 C ( CysC )可估算肾小球滤过率,还可反映超出肾功能的更广泛的病理生理过程,研究表明, CysC 水平升高与炎症、氧化应激和内皮功能障碍等状况相关,还在各种心血管疾病和代谢障碍(包括MetS )的发展和进展中发挥关键作用。因而在作为一种内源性肾功能标志物,在各种疾病状态下作为潜在的预后生物标志物引起了关注。然而CysC在代谢综合征患者中的预后意义仍缺乏探索,这在风险分层和个人化护理方面存在重要的知识空白,特别在长期死亡率预测方面。
2024年4月10日,一项关于胱抑素 C ( CysC )水平与美国代谢综合征(MetS)患者全因死亡率、心血管疾病及死亡率之间的关系在期刊《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》(2024)109:2905-2919上发表。
研究结果显示CysC水平升高的患者具有更高全因死亡、心血管疾病死亡和癌症死亡率,CysC可预测MetS全因死亡、心血管疾病死亡和癌症死亡。
一 研究简介
该项研究纳入了1999-2002年国家健康与营养检查调查( NHANES )前瞻性队列研究中的1980名代谢综合征参与者。为了评估胱抑素 C ( CysC )水平以及全因死亡率、心血管疾病( CVD )死亡率和癌症死亡率,进行了拟合曲线、 Kaplan - Meier 生存曲线、 Cox 回归分析和受试者工作特征( ROC )曲线。目的是对高风险人群中 CysC 与全因、心血管疾病( CVD )及癌症死亡的独立关联进行调查,分析 CysC 水平与 MetS 患者死亡风险之间的关系,阐明其作为强大预后标志物的潜力。
二 研究结果
1. MetS 患者中 CysC 水平越高,全因死亡、心血管疾病死亡和癌死亡率越高。
MetS患者中胱抑素C水平越低,全因死亡率越低,反之增加(图1A)
MetS患者中胱抑素C水平越低,心血管疾病死亡率越低,反之增加(图1B)
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