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“林医生 ,我爱人顺利康复,今天出院了,感谢你们救了他!”
“这是我们应该做的!希望我们江湖再见,在ICU再也不见!”
送别老张(化名),福建医科大学附属第一医院重症医学科林晓主任医师团队再次梳理了整个救治过程,真可谓惊心动魄。重症医学人牢牢守住了生命之门,给患者带去希望,也给多学科协作和分级诊疗的实践创造了机会。
马尾区医院患者心脏骤停
我院专家紧急会诊
“☎叮叮叮......”福州马尾经济开发区120指挥中心的电话铃声急促响起,患者老张在家中突然胸痛、胸闷,喘不上气,全身大汗淋漓。
🚑120急救车很快赶到,将老张送到了福州市马尾区医院的导管室,急诊冠状动脉造影示其“左、右冠状动脉多支病变,动脉狭窄程度达到50%-80%,最严重的左前降支中段近端闭塞”,需要立即进行支架置入手术。
老张的病情危重、复杂,时刻有心跳骤停的风险,马尾区医院紧急请福建医科大学附属第一医院心内科专家会诊。接到急会诊电话的心内科彭峰主任医师,一边快速查阅手机上传来的患者资料,一边马不停蹄地赶往马尾区医院导管室。
此时的老张已经先后出现室性心动过速、心室颤动、心脏停搏等情况,医生紧急为其进行了心肺复苏术和多次电除颤。
彭峰主任医师抵达后,在当地医护团队的密切配合下,一场紧张、无声的战斗在导管室打响。随着狭窄堵塞的血管被打通,老张心跳恢复正常,顺利送到ICU病房继续治疗。
呼吸衰竭神志不清
绿色通道紧急转诊
随着心脏堵塞血管的开通,老张的血压和心功能逐步恢复,但家人还没来得及松一口气,老张就因为神志不清、反复高热,吸入性肺炎和呼吸衰竭,紧急气管插管并接上了呼吸机。
马尾区医院立即与我院取得了联系,心内科、ICU等多学科专家会诊讨论,优化方案,并第一时间调配床位,将老张从马尾区医院直接转入我院ICU病房抢救,控制肺部感染,改善呼吸功能,进行唤醒治疗并配合早期的心肺康复训练。
近一周后,老张清醒了,顺利停用呼吸机,拔除气管插管,可以讲话并自由呼吸了。
随后,老张从我院ICU病房顺利迁到心内科病房,在医护团队的精心治疗和护理下,进一步恢复,达到了出院返回马尾区医院康复治疗的标准。
近年来,马尾区医院与福建医科大学附属第一医院保持密切联系,并于2022年成为福建医科大学附属第一医院马尾分院,致力于践行国家卫健委倡导的分级诊疗,危重症患者转至我院抢救,慢病、康复患者转回马尾调养康复,分工协作,为患者生命安全保驾护航。
图文 | 重症医学科 江金华
编辑 | 夏雨晴 蔡一苇
责编 | 林 晓 王文清
编审 | 吴 蔚
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