心肌梗死如何家中自救?丨11.20中国心梗救治日

学术   2024-11-20 19:04   辽宁  
大家都知道心梗要命,但是自己或家人突发心梗应该怎么做呢?

我们来看看田颖医生怎么说。


作者:哈特瑞姆
来源:哈特瑞姆心脏科普

 

田颖,北京天坛医院心脏及大血管病中心主任医师
哈特瑞姆心脏医疗集团联合创始人


突发心梗怎么办?

假如你真的出现了典型的症状,譬如说胸口疼痛或者胸闷持续不缓解,怎么办呢?


记住第一条,如果当时正在活动中或者是在外面寒冷的环境下,一定要马上休息,避免寒冷要保暖,不动也好或者就近坐下来。

如果在家里,尽量躺着。有的帖子上说一定要坐着不能躺着,不是那样子,因为有些病人当时发现了比如急性缺血出现了心衰的话,这种病人是躺不下的,因为躺下会憋气,会更加难受。所以,其实只要马上休息就可以。


如何用药?

然后再用些急救药,那急救药是不是我们经常说的速效救心丸或者丹参滴丸就可以呢?如果真的疼痛很严重,这两种药是没有用的。

大家记住一个救命药——硝酸甘油。

它是最快的缓解心绞痛或者心肌梗死前症状的一个药物,如果没有硝酸甘油的话,患者之前吃过消心痛,这种药也是可以舌下含服的。

硝酸甘油开封之后要经常看一下是否过期,含的时候如果没有辣味了,也是不能用的,说明就过期了。

这种药一定要含到舌下,吞下去发挥作用比较慢。如果吃了一片不缓解,可以在5~10分钟之后再来一粒,最多吃三粒不能吃太多,因为它同时有降血压的作用。

吃了硝酸甘油之后,其实如果是有明确心绞痛的病史,在这种情况下高度怀疑心绞痛或者心梗的时候是不怕用阿司匹林的。

你可以一下吃掉三片阿司匹林,甚至可以嚼服让它尽快的发挥作用,这样有些急性心梗的病人在这三片阿司匹林吃下去之后,就能够让这个血管有一点点自通,血栓有些地方会自溶,所以这也是一个非常好用的急救药。


尽快就医

假如这种疼痛在你吃了药之后,而且达到15~20分钟还不缓解,我们就要打120或者999,大家记住一定不要自行走路到医院,最好也不要自己家开私家车去医院。

一个是可能防止堵车,因为急救车是有一个快速通道,除非是堵的不得了的地方。另外还有最关键的一点就是急救车上可以进行一些抢救的措施,一旦路上出事,可以进行急救。

假如我们真的怀疑是心绞痛或者心肌梗死的话,也不要说我就近找个医院就行,譬如:你找社区医院,他能给你做份心电图,但是其他的就没有了,那么这个时候要听120的建议,或者是离家最近的、大的医院,至少能做急诊的冠脉造影或者是做冠脉支架的,也就是有绿色通道的医院。

那么这样的医院,能够给你第一时间的急救,因为你心梗后30分钟和1小时、2小时是完全不一样。6个小时以后心肌就会完全坏死了,那时候再挽救已经有些晚了。


听从医生建议

在这种情况下,有些人有一些误区,如果医生跟他说:“你需要做冠脉造影,需要要签字。”有些患者的家属就到处打电话问朋友或者找熟人。实际上这个时候,你要相信急诊医生对你的建议。

因为对你来说时间更宝贵,你找到的朋友,一个是未必是这个专科的,即便是的话也远水救不了近火,所以没有太大的用处。所以,大家一定要记住这一点,要相信医生给你的急救措施,不要把你自己的时间给浪费了,我们经常说 “时间就是心肌,时间就是生命”。

  提醒:  
最后再提醒一点,这个时候要带好你的医保卡、银行卡,避免需要的时候没有。对于有一些心脏病史的或者家有老年人的人,你要把你家里的这些东西,以及你之前的一些住院的老病历,或者在其他门诊看病的病历,都规规矩矩的收拾在一个袋子里。

有事情时能快速带上,这样既节省时间,又能够减少你的烦恼,也相当于自己给自己建立了一条绿色通道。


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