射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）是一种具有5种表型的异质性综合征。本研究旨在探究不同HFpEF表型的中国HFpEF患者的临床结局有何不同。
本研究分析了2017年1月至2021年12月期间中国心衰中心数据库（Chinese Cardiovascular Association Database- Heart Failure）的数据，共纳入了51,466例住院的HFpEF患者，并进行为期1年的随访。
研究根据已发表的分型分析方法将患者分为五种表型（表1），并探讨了不同表型患者的临床特征、1年内的临床结局以及相关风险因素。
表1 HFpEF分型
研究结果显示，不同表型患者之间的基线特征和临床结局存在显著差异。
总体而言，HFpEF-3（右心和肺动脉疾病相关HFpEF）、HFpEF-4（瓣膜和心律失常相关HFpEF）和HFpEF-5（心脏外疾病相关HFpEF）患者的不良结果发生率较高。HFpEF-3和HFpEF-4患者的因心衰再住院风险较高，而HFpEF-5患者的心血管死亡风险较高。除此之外，不同表型患者的独立预后危险因素也有所不同。
图1 研究的主要结果
为期1年的随访表明，不同表型的HFpEF患者的预后结局存在显著差异。未来有必要进行相关研究以探究基于HFpEF表型的个性化治疗策略能否改善HFpEF患者的临床结局结果，尤其是对于HFpEF-3、HFpEF-4和HFpEF-5患者。
信源：AHA官网
