NMN 在糖尿病的预防和治疗中具有潜在的作用，但目前还需要更多的研究来证实其安全性和有效性。
■ 糖尿病的发病机制
1. 胰岛素抵抗与胰岛功能受损：
糖尿病主要分为 1 型和 2 型。2 型糖尿病占大多数，其发病机制主要涉及胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损。胰岛素抵抗使得细胞对胰岛素的敏感性降低，导致血糖不能正常进入细胞被利用。长期的胰岛素抵抗会加重胰岛β细胞的负担，使其分泌胰岛素的能力逐渐下降。
例如，肥胖、缺乏运动、不良饮食等因素都可能导致胰岛素抵抗的发生。随着病情的发展，患者可能需要依赖胰岛素注射来控制血糖，但长期使用胰岛素也会带来一些副作用，如低血糖风险、体重增加等。
2. 并发症的危害：
糖尿病如果控制不佳，会引发一系列严重的并发症，包括心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变等。这些并发症不仅影响患者的生活质量，还会增加患者的死亡率。
例如，糖尿病肾病是导致糖尿病患者肾衰竭的主要原因之一。糖尿病视网膜病变可能导致失明。神经病变会引起疼痛、麻木、感觉异常等症状，影响患者的日常生活。
■ NMN 在糖尿病中的潜在作用
1. 改善胰岛素敏感性：
NMN 可以通过提高细胞内 NAD+水平，激活 Sirtuins 蛋白家族等途径，改善胰岛素敏感性。Sirtuins 蛋白可以调节多种代谢通路，促进脂肪氧化、减少脂肪堆积，从而减轻胰岛素抵抗。
2. 保护胰岛β细胞功能：
胰岛β细胞功能受损是糖尿病发展的关键因素之一。NMN 可以通过减少氧化应激、抑制炎症反应等机制，保护胰岛β细胞免受损伤。
3. 预防糖尿病并发症：
NMN 可能对预防糖尿病并发症也有一定的作用。例如，它可以改善血管内皮功能，降低血压，减少心血管疾病的风险。
NMN 还可以保护肾脏细胞、视网膜细胞和神经细胞等，减轻糖尿病对这些器官的损害。
■ NMN 在糖尿病中的最新研究
2024年4月，一项发表在《营养与糖尿病杂志》的研究探讨了烟酰胺单核苷酸（NMN）对1型糖尿病小鼠卵母细胞成熟的影响。
研究人员发现，NMN通过挽救肌动蛋白动力学、逆转减数分裂缺陷、改善线粒体功能、降低ROS水平、抑制DNA损伤和恢复从糖尿病小鼠收集的卵母细胞组蛋白修饰的变化来改善卵母细胞质量。
