感染性休克也称为脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒症综合征伴有休克。感染灶的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血液循环，导致组织细胞的缺血、缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至发生多器官功能衰竭。
脓毒症休克（感染性休克）：应同时满足以下3条：
①脓毒症诊断成立。
②充分液体复苏后仍需使用血管活性药物以维持平均动脉压≥65 mmHg。
③血乳酸浓度>2 mmol/L。
感染性休克的治疗原则
1. 液体复苏
推荐起初 3～6 小时按 30 mL/kg 晶体液给予液体复苏后, 使用血管升压药物达到复苏目标：
（1）CVP 8～12 mmHg；
（2）MAP ≥ 65 mmHg；
（3）尿量>0.5 mL/kg/h；
（4）ScvO2≥ 0.70 或混合静脉血氧饱和度（SvO2）≥ 0.65。
（5）乳酸水平降至正常并稳定，根据单位时间乳酸清除率来判断复苏效果。
2. 抗感染治疗
（1）原发感染病灶祛除；结合临床进行感染分析控制，存在外科相关病灶时积极采取清创、引流、切除等手术方式进行源头病菌控制。
（2）抗菌药物的使用
表 1 感染性休克常见的感染部位及经验性抗菌药物治疗方案
