束（管状）（粗略长度约为 > 30 毫米）
窦腔囊肿/囊肿样（圆形/卵形/高 T2/STIR 信号的短线性）
脓肿区（规则/不规则积液）±蜂窝织炎
单个/多个皮肤开口（如果有多个，请提及数量）
舟状区域内的所有开口
骨髓炎的尾骨/骶部信号异常（STIR 信号强度高）
当脓肿区超出尾骨尾尖并接触ASCX时，可能会对其起源产生混淆，可能与肛周瘘的诊断重叠。此外，最近的一项研究将 MRI 上 PSD 上下缘和 EAS 上缘的距离列为皮瓣手术后可能的预后因素。发现关于尾部超出尾部的延伸和到达 ASCX 的延伸的总体观察者间一致性是相当大的。然而，所涉及的 ASCX 不同部分的个体一致性为中等到轻微，这可能是由于评分者的经验不同以及他们对 ASCX 解剖结构的熟悉程度。此外，大多数的外科医生同意，了解 PSD 延伸到肛三角及其与 ASCX 的关系可能会改变手术决定。这与之前发表的外科医生调查一致，其中大多数医生都认为脓肿区靠近肛管，虽然临床上难以确定，但会影响伤口愈合并影响治疗选择。因此，建议 PSD 的 MRI 报告应包括对 PSD 尾部延伸到尾骨以外的评论，提及它与肛门三角的关系，并指定涉及的 ASCX 的各个部分（如果存在）（如下图）。
如果小于 10 mm，则评估脓肿区与尾骨的接近程度。尾骨 STIR 信号强度异常升高提示脓肿区可能深部扩展，导致骨髓炎。（如下图）
作者丨衡水市人民医院 张瑜
编辑丨白子博
审核丨杨在利
