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文章信息
2024年10月24日，来自美国加利福尼亚州帕洛阿尔托医疗基金会（Palo Alto Medical Foundation）眼科部门的Ehsan Rahimy团队在《JAMA Ophthalmology》（IF: 7.8）上发表了题为Curcuma-Based Nutritional Supplements and Risk of Age-Related Macular Degeneration的论文。该研究通过分析大规模健康数据，表明使用姜黄素补充剂的中老年人群中，AMD的发展和进展风险显著降低，提供了关于姜黄素在视力保护中的潜在益处的新证据，为未来的眼部保健策略提供了重要的指导。
研究目的：
探讨使用基于姜黄的营养补充剂（CBNS）与AMD发生或进展风险之间的关联
数据库：
电子健康记录聚合研究网络TriNetX（马萨诸塞州剑桥市）
该研究网络汇总了来自15个国家超过107家医疗机构的去识别化电子健康记录数据
研究对象：
研究包括在倾向得分匹配（PSM）前未患AMD的患者，其中包括 66804 名使用和 1809440 名未使用CBNS的患者
PSM是一种统计方法，用于在观察性研究中减少因混杂因素而导致的偏倚
主要结局测量：
发展为干性AMD、湿性AMD、晚期干性AMD或地理萎缩（GA）、失明或需要玻璃体内抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗的相对风险（RR）
研究类型：
回顾性队列研究
Ehsan Rahimy
多种干预措施
以改善视网膜疾病预后
本研究属于回顾性队列研究，通过对多样化的健康研究网络大规模健康数据分析，探究了CBNS 与 AMD 发展和进展风险之间的潜在关联。
研究结果提示，与未服用CBNS的匹配患者相比，使用CBNS的患者在发生非渗出性AMD、晚期非渗出性AMD、渗出性AMD和失明方面的风险显著降低。此外，早期非渗出性AMD患者中使用CBNS也与后续发生晚期非渗出性AMD的风险降低相关。尽管存在混杂因素的可能性，这些结果为CBNS在预防AMD发展中的潜力提供了初步证据。
研究的局限性包括未能完全控制混杂因素和因果关系的确定性；CBNS的使用可能受到健康用户偏倚的影响，且剂量和生物利用度的标准化存在困难；失访率的差异可能混淆结果。
本研究意义在于为CBNS在眼部健康中的潜在作用提供了证据，并为未来的随机对照试验奠定基础，以评估其安全性和有效性。这也为改善AMD的治疗策略提供了新的方向。
原文：
https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/fullarticle/2824936
编辑：倪铭蔚
排版：bonbon
校对：吴欣阳
审核：曹秋晨
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